Kronik yorgunluk sendromu tanısı

celikci

New member
Artık işin biraz makus tarafına geldik maalesef ki kronik yorgunluk sendromunun ortaya koyacak bir görüntüleme formülü ya da bir kan testi yok ve bu sendromda görülen biroldukça şikâyet öteki hastalıklarda da görülebilir. Bu yüzden kişin semptomları ile birlikte bu semptomları oluşturan etkenleri ve patofizyolojiyi gözden geçirmek ve altta hangi niye yatıyorsa ona yönelmek en gerçek yoldur.

Size burada bir bilgi daha vereceğim kronik yorgunluk sendromu kayıtlarda bir düzensizlik (disorder) olarak geçmektedir. Her ne kadar bu söz Türkçe ye çevrilirken hastalık diye çevrilse de bu direk hakikat değildir. Zira hastalık tarifi, düzensizlik tarifinden biraz farklıdır. Düzensizlik, hastalıkta hem teşhis birebir vakitte tedavi vardır (literatürün kabul ettiği). Lakin düzensizlikte literatürün kabul ettiği net bir teşhis ya da net bir tedavi yoktur.
Bu sendromun teşhisini koyarken birden fazla şikâyet, fibromiyaljiden de vardır ve genelde hastalara fibromiyalji tanısı koyulur ancak kronik yorgunluk sendromu tek bir hastalıktan fazla aslında sistematik pek hayli hastalığın bütünüdür diyebiliriz. Ayrıyeten çağımızda lyme tanısı ile tıpkı kefeye konsa da aslında biroldukça farklılıkları vardır.

Patofizyolojik olarak mitokondriyal meseleler bilhassa aminoasit ve nitrojen matebolizması başta olmak üzere lipit sistemi ve karbonhidrat metabolizmasındaki problemler çalışmalar ile ortaya konulmuştur, bağırsak florası meseleleri çalışmalarla ortaya konulmuştur.
-Kişin şikâyetleri
-Kullandığı ilaçlar
-Hayat şekli uyku, gerilim, beslenme
-Ruhsal durumu kişinin teşhisinde çok büyük kıymet taşımaktadır.
Şayet üstte saydığımız semptomlardan kronik yorgunluk sendromu olduğunuzu düşünüyorsanız bu bahiste uzman bir doktora görünmenizde yarar var zira tedaviye ne kadar erken başlanırsa o kadar uygun sonuçlar alınır, ilerledikçe düzgünleşme oranı da düşmektedir.

BİRTAKIM GÖRÜŞLER KRONİK YORGUNLUK SENDROMUNU 4 ALT KOLA AYIRMAKTADIR;

1-Kronik yorgunluk ve immün, disfonksiyon (CFIDS) bu kümede başka şikâyetlerle birlikte laboratuvardan net olarak kan beyaz kürelerin düşüşü ve NK hücrelerinin düşüşü saptanmıştır.

2-Myaljik ensefolamyelit (ME) şikâyetlerde nörolojik problemler daha ağır basmaktadır. Biroldukca kişi benim de üstte belirttiğim üzere kronik yorgunluk sendormunu ve miyaljik, ensefalomyeliti tıpkı hastalık olarak görmektedir lakin biroldukca kesim de bu türlü ayırmaktadır.

3-Adrenal yorgunluk (azalmış ya da disfonksiyonel) , kortizol laboratuvar testleriyle ortaya konulabilir. Uyku bozuklukları gerilim üzere birfazlaca niye adrenal yorgunluğa niye olabilir. Yalnızca bu mevzuyla alakalı detaylı bir yazım olacak.

4-Postural taşikardik sendrom (POTS) düşük tansiyon ve düşük nabız ile seyreden kardiyovasküler meseleler olmaktadır, ve bu sonunda postural hipotansiyona niye olmaktadır. Postural, hipotansıyonda yatarken olağanken ayağa kalktığınızda tansiyon düşer.

***Biroldukca görüş mitokondriyal, disfonksiyonu kronik yorgunluğun temel sebebi olarak görmektedir ve buna nazaran teşhis biçimleri geliştirmeye çalışmaktadırlar.

BAĞIRSAK FLORASI VE KRONİK YORGUNLUK SENDROMU

Yapılan bir çalışmada kronik yorgunluk sendromu olan bireylerinin birçoklarında irritable bağırsak sendromu görülmüş ve çalışmada ikisi tıpkı anda olan ve olmayan kronik yorgunluk sendromu hastaları farklı başka incelenmiş. Ve iki hastalık arsındaki temas da incelenmiş.
Kronik yorgunluk sendromu olan 50 hasta ile 50 sağlıklı kişinin gaita örnekleri ve kan kıymetleri karşılaştırılmış.
Gaita tahlilleri yapıldığında kimi flora bakterilerinin kronik yorgunluk sendromu ile irtibatlı olduğu gösterilmiş. Bunlar;
1- Faecalibacterium
2- Roseburria
3- Dorea
4- Coprococcus
5- Clostridıum
6- Ruminococcus
7- Coprobacillus dur.

Öbür tiplerde de IBS ile eşlik edip etmemesine nazaran değişkenlik görülmüş. IBS ve kronik yorgunluk sendromu birlikte olan hastalarda alistipes düzeylerinin arttığı faecalibacterıum düzeylerinin azaldığı görülmüş bağırsak florasında.
IBS olmadan olan kronik yorgunluk sendromunda ise kimi bacteriodes düzeylerinde artış, bacteiodes, vulgatus düzeyinde azalma görülmüş.
Antiinflamatuar bakteri suslarında azalma ve proinflmatuar bakteri suslarında artma görülmüş misal bir gaita tahlili çalışmasında. Yani bağırsak florası ile bu hastalıklar içinde önemli bir irtibat vardır.

Gaita tahlillerine bakılarak kişinin ileride kronik yorgunluk sendromu geçirip geçirmeyeceğine dair fikir vermek mümkün olabilir demektedir birtakım görüşler. Bunlarla alakalı laboratuvar testleri kullanılmaya başlanmıştır.

Buradan çıkaracağımız sonuç bağırsak florası dengesizlikleri olası kronik yorgunluğun altındaki en değerli niçinlerden biri olabilir. Fakat bu floral istikrar niye bozuluyor ona odaklanmak yeniden en kıymetlisi olabilir. Yani beslenme yanlışları kronik toksisite gerilim üzere niçinler.

KRONİK YORUNLUK TEDAVİSİ

Adım adım kronik yorgunluk tedavisinde neler yapabileceğimizden bahsedeceğiz.
Şahısların tedavisinde temel mantık her kronik hastalıkta olduğu üzere alttaki niçinlere odaklanmaktır. Bu niçinler şahıstan bireye farklılık gösterebilir ve bir şahısta en önde odaklanılması gereken niye başkasında fazlaca daha art sıralarda yer alabilir. Fakat temel olarak size adım adım bahsedelim bakalım neler yapmalıyız? Aslında size sayacağım bu sırayı benim öteki bütün yazılarımda da gorebilirsiniz zira tüm kronik hastalıklara yaklaşım bu sırayla olmalıdır benim görüşünce. Ve bu değişiklikleri yaparken de patofizyolojik ve sistematik olarak biroldukca sistemi göz önünde bulundurmaktayım.
1-Diyet düzenlenmesi
2-Toksinlerden arınmak
3-Kronik gerilim idaresi
4-Hayat şekli değişiklikleri
5-İnflamasyona odaklanmak
6-Mikroplara odaklanmak
7-Eksik vitamin ve mineralleri tamamlamak
8- Ruhsal sisteme odaklanmak ruhsal ve bedensel travmaları çözümlemek
9- Duygusal ve fikir sel toksinlerden kurtulmak

Güzelleşme vakit alabilir ve bu yol güçlü bir yoldur fakat hoş sonuçlara ulaşmanız emek verirseniz mümkün.

1-DİYET DÜZENLENMESİ

Hakikat beslenme tüm kronik hastalıklarda en değerli adımlardan biridir. Hakikat diyet size hem iyileşmeniz için gerekli enzim ,mineral, fitokimyasal ve vitaminleri sunan birebir vakitte size ziyan veren ve inflamasyona niye olan besinlerden uzak bir diyettir. Sağlıklı biri hayat için bağırsak floramızı da destekleyecek biçimde ve sindirim problemlerine niye olmayacak biçimde beslenmeliyiz.
Hastalarımda ve kendimde kronik hastalıkları yenerken en epey sonuç aldığım şey bitki yüklü beslenmedir. Yapılan birfazlaca çalışma da göstermiştir ki bitki yüklü bir beslenme sağlıklı bir bağırsak mikrobiyatası için elzemdir. Beslenmenizde neredeyse tabağınızın yarısını sebzeler ve yeşillikler oluşturmalıdır.
Kronik yorgunluk sendromunda beslenme
Bir grafik üzerinde olacak:

Başlık günlük bir beslenme değil mi nasıl olmalı?

• %40 Sebzeler
• %15 Meyveler
• %15 Hayvansal besinler
• %10 Baklagiller
• %10 Glutensiz tahıllar
• %10 Yağlı tohumlar

Bu oranlar şahıstan bireye değişebilir bunu bilhassa belirtmeliyim, bu yüzdeler kabataslak verilen oranlardır ve birden fazla hastada dağılımı konusunda değişiklik gösteriyor ancak en büyük çoğunluğa odaklanırsanız dünyada en hayli kişiyi tedavi eden ve her türlü hastalıkta muvaffakiyet oranı bilimsel çalışmalarla da ortaya konulan “bitki bazlı beslenme “de oranlar böyledir. Ve yıllardır hastalarımda mucizevi sonuçları bu türlü almaktayım.

Hayvansal besin tercihlerimiz hür gezen organik yumurtalar balıklar ve merada otlanan hayvanların etleri olabilir ancak bu da beslenmemizde temeli değil yalnızca azamî %20lik bir kısmı oluşturmalıdır.
Meyveler baklagiller glutensiz tahıllar, yağlı tohumlar ise beslenmenizde hayvansal besinlerden önde olmalıdır.
Besin intoleransları burada tahminen de en epey dikkat edilmesi gereken noktalardan biri olabilir zira neredeyse tüm kronik hastalıkların altında intolerans tablosu bulunmaktadır.
bir mühlet gluten ve süt mamüllerinizi hayatınızdan çıkarmanızı ve eliminasyon diyeti yapmanızı öneririm. Eliminasyon diyeti ile alakalı detaylı yazı paylaşacağım.
Uzun periyodik açlıkların bu tip hastalara uygun olmadığı bilhassa belirtilmektedir. Güç metabolizmasındaki bozukluklardan dolayı o yüzden intermittan fasting ve açlıklar hastaların metabolizmaları düzeltilmeden asla lakin asla önerilmez bu hastalarda.

Kâfi su tüketimi sağlıklı bir hücresel işlev ve detoksifikasyon için şayet olmazsa olmazdır. Toplumda ki hastalıkların bir kısmı kâfi su tüketimi sağlandığında önemli oranda azalabilir. Burada dikkat etmek istediğim bir husus var zerzevat ve meyvelerdeki su olağan sudan daha faal ve enerjiktir hücre ortasında. Kronik susuzluk hadiselerinde genelde zerzevat suları içmelerini ve meyve su halinde değil yiyerek bunu direk yemelerini söylüyorum.

2-TOKSİNLERDEN ARINMAK

Detoksifikasyon ile alakalı detaylı bir yazımız olacak fakat burada özetlemek gerekirse bahsedelim. Beden olağanda kendi detoksifikasyonunu kendi her gün her an yapmaktadır lakin kronik toksin yükümüz artarsa ve detoksifikasyon sistemlerin çalışmasını önleyen sistematik birtakım durumlar oluşursa( enfeksiyon vitamin mineral eksiklikleri gerilim vb.) toksinleri yeteri kadar atamayacağız ve bedenimizde biriken toksinler dokulara giderek buralarda hasar oluşturarak birfazlaca hastalık ve semptoma yol açacaklardır.
Detoksifikasyonun birinci kuralı çevresel toksinleri azaltmaktır. Maruz kaldığımız her türlü kimyasalı elemine etmektir. Toksinler bedenimize ağız yoluyla, nefes yoluyla ya da cildimizden temas yoluyla gelmektedir. Birinci basamak toksinlerden uzaklaşmak ve yaşamımzıdaki tüm toksin etkenlerden uzaklaşmak olmalıdır. İleri olaylarda medikal detoks halinde gerekli vitamin ve mineralleri başlayarak kişinin detoksifikasyon sistemlerini desteklemek ve detoksun 3 fazını desteklemek kıymetlidir.

3-KRONİK STRESS İDARESİ

Gerilim hastalıklar için adeta bir paradoks üzeredir. Gerilim hastalıklara yol açar hastalıklar gerilimse. En sonunda da olan size olur. Beden HPA hipotalamus, pituer adrenal aksı bozulur, adrenal yorgunluk oluşur. Bu mevzuyla alakalı da detaylı bir yazımız olacak burada yapılacak birinci şey gerilime niye olan etkenleri ortadan kaldırmak olacaktır. Bu işyerinizde bir sorun olabilir konutunuzda bir sorun olabilir ya da birfazlaca dış etken olabilir. Biliyorum kolay değil bu söylemiş olduğim fakat gerilim devam ettiği sürece güzelleşmenin gerçekleşmesi pek mümkün değil.

Artık size bahsedeceklerim gerilimle başa çıkma tavsiyeleri;

-Sağlıklı uyku hem gerilimle başa çıkmak için değerlidir fakat bununla birlikte kronik yorgunluk sendromu tedavisinde en kıymetli yerlerden birini almaktadır. Kaliteli ve kâfi uyku birfazlaca semptomu azaltabilir, sağlıklı çalışan bir bağışıklık sistemi için elzemdir. Karanlık lakin büsbütün zifiri karanlık, sessiz, teknolojik aletlerden uzak-uygun sıcaklıkta bir oda uykuya dalmak ve uykunun devamlılığını saplamak için değerlidir.
kimi vakit muhakkak bir süre melatonin desteği göz önünde bulundurulabilir
-Kafanıza takılan ya da sizi gerilime sokan bir durumla karşılaştığınız anda ortamdan uzaklasın ve en az 15 dakika acık havada yürüyüş yapın. Döndüğünüzde gerilime niye olacak sorunun o kadar da büyük bir sorun olmadığını ya da bu gerilimle başa çıkabileceğinizi fark etme olasılığınız büyük.
-Gün ortasında yaptığınız 10-15 dakikalık meditasyon ve nefes antrenmanı molaları, yoga molaları çok faydalıdır
-Aynı anda birfazlaca işi yapmayı bırakın. Bu sizi fazlaca fazla gerilime sokacaktır. Her seferinde bir işi hallederek ilerlemek daha sağlıklı olacaktır.
-yaşamımızla alakalı en büyük sıkıntılardan biri sanırım “meli, malı “ eki olabilir. Yani kendimize daima sunu yapmalıyım bunu yapmalıyım bu bu biçimde olmalı bu türlü olmalı formunda kurduğumuz cümleler aslında pek sıhhatsizdir. Gayelerimiz olabilir ve bunlar için uğraş gösterebiliriz lakin kendimizi makul kalıplara sokmak ve bunlara delice odaklanmak tahminen de çevresel gerilimlerden daha fazla etkilemektedir bizleri.

4-HAYAT STİLİ DEĞİŞİKLİKLERİ

Biz hareket etmek için yaratılmış varlıklarken vakit içinde hepimiz kapalı duvarlar gerisindeki işlere mahkum olduk buna ben de dâhil maalesef. O yüzden hareketimizi arttırmak bir lüks değil bir gereklilik bizim için. İşyerinde çalışırken bile orta ara kalkıp hareket etmeniz, mümkünse açık havada hareket etmeniz pek kıymetlidir. Hareket etmek kan akısını arttırır ve bu detoksifikasyonunuzun düzgün olması hücrelerin oksijenlenmesi için pek değerlidir. Hareket etmek bedeninizde daha keyifli hissetmenizi sağlayacak endorfinleri salgılatır, bağışıklığınızı yükseltir.
Fakat burada dikkat etmeniz gereken çok kıymetli bir şey var kronik yorgunluk sendromunda sizi zorlayacak hareketler ve fazla idman şikâyetlerinizi çok arttırabilir. O yüzden sıradan hareketlerle başlamak hatta spor olarak yoga pilates ve epey yavaşça tempolu yürüyüşleri denemek ve spor müddetlerini kısa müddetlerden başlayıp giderek arttırmak pek değerlidir.
Uyku saatlerinizi düzgün aralıklarda tutmak ömür biçimi değişikliklerinden tahminen de en kıymetlisidir. Hastalarıma dediğim üzere saat 22.00, 24.00 içinde uyumanız önerilir.
Ekran ve bilgisayar karısındaki mühletleri kısa tutmanız çok kıymetlidir. Teknolojik aletlerin yaydığı frekans ve bozucu alan hastalıklarınızı çok etkileyecektir.
Olabildiği kadar tabiata çıkmanız kıymetlidir. Bilhassa deniz kenarı, şelale kenarı orman üzere alanlarda bulunmak sizleri çokça negatif iyonlara maruz bırakacaktır. Bu negatif iyonlar sıhhatiniz için çok değerlidir. Bir diğer yazımızda bu husustan da detaylı bahsedeceğiz.

5-İNFLAMASYONA ODAKLANMAK

Burada kronik inflamasyonun şimdi tüm hastalıkların altındaki temel niçinlerden biri olduğundan bahsetmekte yarar var. Bu mevzuyla alakalı pek detaylı bir yazım olacak. Fakat bilhassa size bahsetmek istediğim burada özetlemek gerekirse bu inflamasyonun altında da başka saydığımız unsurlar bulunmaktadır aslında beslenme gerilim uyku toksinler vb.

6-MİKROPLARA ODAKLANMAK

Mikrop teorileri tıp tarihinin gerek akut gerek ise kronik hastalıklarda başını en çok karıştıran ve nerdeyse de en epeyce araştırmaların yapıldığı konulardan biri olmuştur. Akut hastalıklarda altta bir mikrop virüs bakteri parazit olduğu çabucak kabul görse de kronik hastalıklara yaklaşımda yıllardır daima geri planda tutulmuştur. Ben yıllardır bu husus üzerinde çok araştırıyor ve okuyorum zira kendi kronik hastalığım olan lupusu düzgünleştirmek için pek çalışmış ve araştırmış olduğum için birinci gündeme ağır biçimde geldiği senelerdan beri bu bahsin yakın takipçisiyim.
Öncelikle şunu belirteyim kronik hastalıkların altında mikropların yattığı teorisi hala tartışılmakta ve çalışmalar her gecen gün artmaktadır. Lakin en son çalışmalar artık bize net göstermektedir ki bedenimizde mikroplar artık sanıldığı üzere bizlere direk saldırıp hastalık yaratmamaktadır yani doku ve hücrelerde çoğalıp bağışıklığı etkileyen öteki niçinler niçiniyle 8stres eksiklikler beslenme vb. ) bağışıklık düştüğünde hücuma geçmektedirler ve çoğalarak semptomlar oluşturmaktadırlar. Birçok immün sistemin kâfi çalışırken bile hücre ortasında sıkıntılara yol açıp mitokondriyal disfonksiyonlara niye olabilir EBV, HHV6 üzere birden fazla ise direk immün sistem baskılanmasını kendi yapmaktadır. Üzerine en çok çalışmalar yapılan virüslerimiz EBV yani (EBSTEİN BARR) virüsüdür. Onun haricinde başka herpetik aile virüsleri hakkında da çalışmalar her geçen gün artmaktadır. Onun haricinde streptekok üzere bakteriler ve bartonella babesisa üzere parazitlerin ve biroldukca mikrobun çalışmaları her gecen gün artmaktadır. Kronik hastalıkları olan insanlarda bu mikropları saptamak çok zordur ve çalışmaları en hayli zorlayan kısım da sanırım budur. Fakat her gecen gün artık saptanamayan mikroplar ismiyle kronik hastalıklar altındaki en büyük sıkıntıların mikroplar olduğu görüşü yaygınlaşmaktadır. Antibiyotikler ve antiviral, antiparaziter casusların hepsi bu mikroplara tesir edememektedir zira bu tiplerin adaptasyonu pek gelişmiştir. Bilimsel literatürdeki birfazlaca çalışmayı da alttaki kaynakça link kısmına bırakmaktayım. Bu mikropların tedavisi de immün sistemi toparlayarak bu mikropları elemine etmek olacaktır lakin bu çok uzun bir yol olabilir. Onlara karsı agresif bir savaştan fazla vakit içinde yavaş yavaş bedenden temizlemek akılcı olan yol üzere görünmektedir. Kronik yorgunluk sendromunda kuşkulu mikroplar EBV Iyme bakteri-q fever bakteri ,CMV HHV6, enterovirus, parvovirus B19 biçimindedir
-Bu mikropların elemine edilmesinde naturopatların çoğunlukla tercih ettiği casuslar fitoterapik casusları kullanmak mikroplara karsı benim en sevdiğim prosedür.

7-EKSİK VİTAMİN VE MİNERALLERİ TAMAMLAMAK
İşte burada en değerli noktalardan biri kişinin eksiklerine laboratuvar analizleri kadar semptomlarına hakim olarak da yaklaşmak zira vitamin ve mineral eksikliklerinde birden fazla vakit kan ve öteki laboratuvar analizleri bize işlevsel eksiklikleri göstermekten aciz. Hem laboratuvar analizleri tıpkı vakitte kişinin semptomları göz önünde bulundurularak tedavi planlanmalıdır ve gerekli eksiklikler evvel beslenme ile takviye olunmalı beslenmenin eksik kaldığı yerde gerekli supplementler başlanmalıdır.
-Bir daha sonraki kısmımız kronik yorgunluk sendromunda eksiklikler ve supplementler konusunda size bilgi verecek.
8 ve 9. Unsurlarla alakalı detaylı bir kısım gelecek fakat sunu belirtmek gerekir ki kişi ruhsal sisteme odaklanmadığında ve vücudunu yoran ve yıpratan duygusal ve fikir sel toksinlerden arınmadıkça hastalıklarından tam manasıyla kurtulamaz. Birtakım hastalarda bu 2 husus daha evvel saydığımız tüm niçinlerden daha kıymetlidir.

Kronik yorgunlukta şahsa bütüncül bir pencereden yaklaştığınızda
Ayrıyeten bu sistemlere dokunmak için kullanabileceğimiz tamamlayıcı tıp halleri ve öteki kimi sistemler bulunmaktadır.
-Akupunktur
-Homeopati
-Nöral terapi
-Ozon tedavi
-Nefes antrenmanları
-Yoga
-Reiki
-Masaj
-Hamam sauna
-Aromaterapi
-PEMF tedavileri (pulsed, electomagnetic field machines )
bunların şahsa, muhtaçlığına göre eklenmesi tedaviye pek faydalı olmaktadır.
-Psikoterapi bilişsel davranış terapisinin kronik yorgunluk tedavisindeki aktifliği birfazlaca çalışma ile ortaya konmuştur.

Fakat kişinin temelde altta yatan sıkıntılarına odaklanılması ve hangi yol yolak bozuk ise ona yönelmesi, birebir vakitte ömür stilinde değişiklikler yapılması gerekmektedir. Bu da bireyden bireye farklılık gösterilmektedir pekala kronik yorgunluk sendromunda

Kullanabileceğimiz, supplementler ve fitoterapik casuslar nelerdir?

1-KEDİOTU (VALERİAN)
600-900 mg kedi otu ekstratı % 0.4 valerinik asit biçiminde standartize edilmiş yatmadan 1 saat evvel kullanılabilir. Daha uygun bir uyku uyumanızı sağlar ve yorgunluğu azaltır tesiri için en az 2 ay kullanmanız gerekir.

2-MEYAN KÖKÜ EKSTRATI
Düşük tansiyon durumlarında gücünüzü arttırmak için ve adrenal sisteme dayanak vermek için kullanılabilir. İçindeki antiinflamtuar bileşikler sodyum düzeyini kanda yükseltir ve tansiyonun artmasına yol açar. Günde 500 mg 2-3 defa kullanılabilir.

3-SİBİRYA GİNSENG
Yorgunluğa yardım edebilir adrenal sistemi destekleyebilir yapılan bir çalışmada orta düzeydeki yorgunluk yasayan şahıslardan 4 ay boyunca nizamlı Sibirya ginsengi kullanan hadiselerin plaseboya göre daha az yorgunluk yaşadığı görülmüştür. Ancak ileri derece yorgunlukta aktifliği görülmemiştir maalesef 400 500 mg standartize ekstra kullanılabilir. Diyabet ve yüksek tansiyonlu hastalarda kullanımda dikkat edilmelidir. Aksam saatlerinde kullanılması önerilmez uykuya tesir edebileceği için.

PANAX GİNSENG (AMERİCAN GİNSENG)
Günde 100 -200 mg iki defa alınabilir. Diyabet ve Yüksek tansiyonda dikkatli kullanmak gerekebilir. İmmün sistemi çok desteklediği birkaç çalışmadan gösterilmiştir.

4-GİNKO
Konsantrasyon ve farkındalığı arttırabilir beyinde kan akısını arttırır antioksidan tesiri yardımıyla kasları oksitadtif ziyandan korur ve kas ağrılarını azaltabilir 80-120 mg günde iki sefer kullanılabilir standartize edilmiş %24 flavonoids ve %6-%7 terpen, lakton içeren tentür olmalıdır.

5-KOENZİM Q10
Kronik yorgunluk sendromunda kâfi ATP üretiminde eza olabilir. ATP üretimi sorunluysa da pek yorgun hissedersiniz ve koenzim q10 daha fazlaca ATP üretmenizi takviyeler coq10 ATP üretim de misyon alır. bununla birlikte bir antioksidandır ve bağışıklığı ve kasları takviyeler. Yapılan bir çalışmada 155 hastaya koenzim q10 kullandırılmış ve bu hastaların antrenman yapma yetenek ve güçlerinin arttığı
görülmüş. Üstte bahsetmiş olduğumiz üzere idman kronik yorgunluk sendromlu hastalar için tam bir kabus olabilir, koenzim q 10 üzerine bu hususta öteki çalışmalar da var ve hepsinin temeli güç üretimi üzerine yani ATP koşul sevgilim. Günlük 100 mg kullanım olarak başlanabilir gerekliyse hekiminizle birlikte doz artısı yapabilirsiniz.

6-ESANSİYEL YAĞ ASİTLERİ
Kronik yorgunluk sendromu olan hastalarda esansiyel yağ asitleri pek düşük bulunmuş,
Bu bahiste çalışmaları olan küme 3 supplement üzerine balık yağı, evening primrose oil ve keten tohumu yağı. Önerilen doz kullanması ya 2 gram balık yağı ile 2 gram keten tohumu yağı kombini ya da 2 gram balık yağı ile 2 gram evening primrose oil kombini formundadır.

7-MELATONİN
Uyku kalitesini arttırabilir ve antioksidan tesiri niçiniyle pek faydalı olabilir. Kronik yorgunluk üzerine kullanması ile alakalı net çalışmalar çabucak hemen yoktur.Günde 3 mg kullanılabilir yatmadan evvel

8-ALTIN KÖK (RHODİOLA ROSEA)
Yapılan bir çalışmada vardiyalı çalışan tabiplerin bilişsel ve fikir kabiliyetlerinde yüksek aktiflik sağladığı gösterilmiştir.100-200 mg günde 2-3 kere alınabilir. Tesir için en az 2 ay kullanılması önerilir. Adrenal sistemi dengelemede ve güç üretiminde misyon alır. Ashwaganda üzere bir adaptojen olduğu için inançla kullanılabilir. pek sevdiğim fakat güç bulunan öteki bir fitoterapik casus maalesef.

9-SCHİSANDRA BERRY
Antioksidan ve antiinflamatuardı. Diyabet hastaları tedavisinde bile kullanılabilir. Adrenal yorgunluğa bilhassa yeterli gelebilir. Günde 500-1000 mg ekstra 2 kere kullanılabilir.

10-KORDİSEPS MANTARI (CORDYCEPS SİNENSİ)
Tablet formları daha yaygın bulunmaktadır günde bir iki defa 80 mg içilebilir fakat dozla alakalı net bir görüş yoktur. Adrenal sistemi çok desteklemektedir.

11-NADH
Yapılan bir çalışmada günlük 10 mg nadh kullanması plaseboya karşı şikâyetleri önemli oranda azaltmış. Seratonin istikrarında de faydalı olduğu düşünülmektedir. Günde 20 mg güne 1 kere kullanılabilir.

12-MAGNEZYUM
Kronik yorgunluk sendromunda yaşanan semptomların birçoklarının sebebi magnezyum eksikliği olabilir yapılan çalışmalarda ise magnezyumun plaseboya üstünlüğü birfazlaca sefer ortaya konmuş ayrıyeten kronik yorgunluğa en epeyce esik eden hastalıklardan biri de fibromiyalji olduğu için magnezyum formlarından malat formunu göz önünde bulundurmakta yarar var. Bilhassa malat formunu önermekteyim

13- L KARNİTİN
Kas metabolizmasındaki ve hücresel güç metabolizmasındaki bakılırsavi değerlidir. Eksikliği güç düşüklüğü ve yorgunluk yapabilir kas ağrıları yapabilir. Yapılan çalışmalarda kronik yorgunluk hastalarının serum asetil karnitin düzeylerinin çok düşük olduğunu bulmuştur. Asetil karnitin, l karnitin oranından da önemli bir artma görülmüştür. L karnitin suplementasyonu kronik yorgunluk sendromu olan hastalarda faydalı olabilir. 500 mg günde 1-3 defa alınabilir.

14-L GLUTAMİN
Bağırsak florasını yapılandırmak ve kortizol düzeylerini dengelemek için kullanılıabilir.

15- FOLİK ASİT
Serum folat düzeyi aslında serobrospinal sıvıdaki folat düzeyinin bir göstergesi olabilir. Ve düşük folat düzeyleri ve folat eksikliği beyin işlevlerinde sorun yapabilir. Depresyona tesir edebilir

16-B12
Birfazlaca yolakta değerli bakılırsavi bulunmaktadır kronik yorgunlukta ki aktifliğinin eritrosit anormalilerini önlemesi olarak görülmüş. Hidroksikobalamin ya da metilkobalamin kullanması uygundur siyanokbalamin kullanmayınız.

17-DİĞER B VİTAMİNLERİ
Kronik yorgunluk sendromu olan hastaların kanında düşük oranda riboflavin, tiamin, pridoksin bulunmuş ve bunları destek etmenin hastaların şikâyetlerini rahatlatmakta tesirli olabileceği ortaya sürülmüştür.

18-C VİTAMİNİ
C vitamini eksikliği yorgunluk depresyona niye olabilir. İmmün sistemi desteklemek ve eritrosit anormalilerini düzenlediği için C vitamin dayanaklarının kronik yorgunluk sendromunda faydalı olduğu düşünülmektedir. Çalışmalardaki dozlar genelde iv dozlar 15 gr ve günlük 1-3 gram oral C vitamini dozlarıdır. Ayrıyeten adrenal sistemi de desteklemektedir C vitamini.

19-SODYUM (TUZ)
Kronik yorgunluğu olan hastaların bir kısmında nörolojik hipotansiyon görülmektedir bunun temel sebebi de tuz ( SODYUM ) tüketiminin toplumda epeyce fazla kısıtlanmasıdır. Bu hadiselerin tuz tüketimlerini makul ölçüde arttırmaları faydalı olmaktadır.

20-ÇİNKO
Çinko eksikliği immün sistem düşüklüğü yapabilir yorgunluk ve kas ağrılarına niye olabilir ve toplumda çok yaygındır. Çinko supplementasyonu kas kordinasyonun sağlanmasında ve ağrıların giderilmesinde magnezyum ile birlikte göz önünde bulundurmalıdır.

21-L TRİPTOFAN
Yapılan çalışmalarda kandaki l triptofan düzeylerinin kronik yorgunluk sendromu hastalarında %80lere varan oranda düştüğü gözlenmiş. Triptofan düzeylerinin düşüşü beyin seratonin düzeylerinin azalmasına yol açar triptofan seratoninin öncüsüdür ve bu da his durum problemlerine niye olabilir. Düşük tirptofan düzeyleri depresyona niye olabilir. Triptofan suplemantasyonunun kronik yorgunluk sendromlarında tesirli olup olmayacağı çabucak hemen net ortaya konmamıştır ancak triptofandan varlıklı spirullina üzere kaynaklarla beslenmek çok faydalı olabilir.

22-DHEA
Adrenal bezlerden salgılanan temelde ve az oranda da yumurtalık ve testislerden salgılanan bir hormondur. Ve daha bedende öteki steroid hormonlara çevrilir östrojen ve progesteron üzere. His durum halinizde ve uyku kalitenizde de rol oynar. Çalışmalar gösteriyor ki kornik yorgunluk sendromu olan hastalarda dhea düzeyleri abnormallik göstermektedir. Dhea destekleri labaratuar analizleri ile net eksinlik tanısı konulmadan asla önerilmez. Ve dhea destek kullanması kesinlikle bir hekim tarafınca takip edilmelidir.

23-SİNDİRİM ENZİMLERİ

Sindirimi düzenlemek ve temel meseleleri çözerken sindirime takviye vermek hedefli kullanılabilir

24 -BETA KAROTEN

Antioksidan tesirinden dolayı kullanılabilir

25- ASHWAGANDA

İşte benim gözdeme geldik. Açıkçası kendisi Türkiye de üretilmiyor ve temin edilmesi güç bir destek fakat en hoş sonuçları veren de kendisi zira o bir adaptojen yani böbrek üstü bezleri onarırken bedeni yormuyor. Anksiyete ve yorgunlukta pek tesirlidir. Yapılan bir çalışmada günlük 250 mg ashwaganda kullanılır kronik yorgunluk sendromu olan haftalarda güç düzeylerini %79 oranında arttırmış!

26- D RİBOZ

Hücrelerdeki güç metabolizması için kullanılabilir. Günde 2-3 sefer 5 gr kullanılabilir.

27- 5 HTP

Anksiyete semptomları için ve seratonin istikrarı için kullanılabilir. Uyku kalitesini düzeltir ve ayrıyeten seratonin düzeyi arttıkça ağrının da azalması mümkündür.100 mg günde 2-3 kere alınabilir.

28- OREGANO OİL (KEKİK YAĞI)

Antimikrobiyal casus olarak pek tesirlidir. 1 ay kullanıp orta ara kesilmesinde yarar vardır. 500 mg günde 3-4 defa kullanılabilir.

29- D VİTAMİNİ

Vitamin D eksikliği önemli yorgunluk ve immün sistem meselelerine yol açabilir. Kan D vitamini düzeyini 60-80 civarında tutmakta yarar vardır.

30- PROBİYOTİK

Yanlışsız suşlar içeren probiyotikler bağırsak florasına dayanak verebilir. Bu husustaki araştırmalara hala devam etmektedir.

KLASİK ÇİN TIBBINA NAZARAN

Kronik yorgunluk sendromu niçinleri klâsik Çin tıbbına bakılırsa şöyledir
-Uyku yin eksikliği
-Böbrek yin eksikliği
-Böbrek yang eksikliği
-Öz eksikliği. Bunlara Çin tıbbı tedavileri biçiminde odaklanmak da hastalara faydalı olabilir. Maalesef çabucak hemen bu hususta bir deneyimim bulunmadığı için sizlere daha fazla detay veremeyeceğim fakat denenebilir niye olmasın?

AYUVERDAYA NAZARAN

Ayuverdik yaklaşımda sindirim sistemini düzenlemek ve kronik toksinlerden arınmak yatar bu sendromda.
Ayuverdik casuslar ashwaganda, amla, ,bala ,triphala, lomatium kullanılabilir. Kendileri kimi vakit benim en sevdiğim fitoterapik casuslar olabilyorlar ve kişiyi toksinlerden temizlemek her vakit birinci yaklaşım açım olmaktadır ayuverdadaki üzere.
Unutulmamalıdır ki kronik yorgunluk sendromu ile alakalı ağır çalışmalar hala devam etmektedir bu sendroma tam olarak neyin niye olduğu ve tam nasıl tedavi edileceği birçok vakit büyük bir sis perdesi. Ancak bütünsel yaklaşımla kişinin semptomlarına ve patofizyolojiye odaklandığınızda fazlaca hoş sonuçlar görülmektedir, şahsen birfazlaca hastam hayatlarına bir daha kavuşmuştur lakin unutmamak gerekir ki şahsa göre semptomlar ve tedaviler değişmektedir, alınan sonuçlarda şahsi farklılık göstermektedir.

Sendromsuz enerjik günleriniz olsun.