Hastanede hastalar için daha fazla zaman, doğum, pediatri ve ebeler için destek

BarnaBi

Global Mod
Global Mod
Yasanın içeriği ayrıntılı olarak:

Hastanede hemşirelik personeli değerlendirmesi


Kanunun amacı orta vadede hastanelerdeki bakım durumunu iyileştirmektir. Bu amaçla istasyonlar için ideal kadrolama hesaplanmış ve uygulanmıştır. Bu amaçla, Hemşirelik Uyumlu Eyleminin bir parçası olarak dahil olan herkes tarafından geliştirilen bir personel değerlendirme aracı (PPR 2.0) kullanılır.

PPR 2.0 üç aşamada tanıtılacak:

Deneme aşaması, 1 Ocak 2023’te uygulamalı bir testle başlayacak. Test aşaması, hastanelerin temsili bir seçiminde gerçekleşir.

Bu temelde, hastanelere yasal bir yönetmelikle personel alımı için şartnameler verilmektedir.

2025’ten itibaren personel değerlendirmesi keskinleştirilecek ve yaptırım uygulanacaktır.

Hastanede günübirlik tedavi ve özel sektöre eşit ücretlendirme


Her yatarak tedavi, hastanın bir gece hastanede kalmasını gerektirmez. Hastane çalışanlarını daha fazla rahatlatmak ve bunu isteyen hastaların tanıdık bir ortamda gecelemelerini sağlamak için hastanede gündüz tedavisine geçilmektedir. Doktorlar ve hastalar bu kararı karşılıklı anlaşarak verirler. Bu hedeflere ulaşmak için, günübirlik yatarak tedavi için dokümantasyon gereklilikleri gerekli minimum ile sınırlandırılmalıdır.

Geçmişte, tedavinin yatarak mı yoksa ayakta mı olduğu genellikle bir maliyet sorunuydu. Yatan hasta hizmetleri (vaka başına sabit oran) ve ayakta tedavi (EBM) için farklı ücretler, hastanede konaklama olmaksızın da mümkün olan yatarak tedavilere yol açtı. Hastaların hastanede gereksiz gecelemelerini önlemek amacıyla belirli tedaviler için sektöre özel geri ödeme getirilecek. Bu ücret, ayakta hasta (EBM) ve yatan hasta düzeyi (DRG) arasındadır. 31 Mart 2023’e kadar, sağlık sigortası şirketleri ve hastaneler, ayakta tedavi bazında gerçekleştirilebilecek ameliyatlar kataloğunu ve buna karşılık gelen ücreti birlikte belirlemelidir.

Doğum ve pediatri için fon


Hastanelerdeki doğum bölümlerini desteklemek için federal eyaletler Königstein anahtarına göre ek mali araçlar alıyor. Her bir hastane yeri için belirli bir miktar belirlenirken, bir pediatri uzmanlık bölümü, bir neonatoloji uzmanlık bölümü, vajinal doğumların belirli bir oranı, doğum sayısı ve ebelik kursunun uygulamalı bölümünün yürütülebilme olasılığı sağlanmalıdır. dikkate alınmalıdır. Bu, ülke çapında bir obstetrik konumu arzını sürdürmeyi amaçlamaktadır. Bunun için 2023 ve 2024’te 120 milyon Euro kullanılabilir.

Yataklı çocuk ve genç bakımı için, 2019’da pandemi öncesi elde edilen gelir hacmi, fiili olarak sunulan hizmetlerden bağımsız olarak büyük ölçüde garanti altına alınmıştır. Bununla birlikte, yanlış teşviklerden kaçınmak için, bir hastane, çocuk ve gençlerin bakımı için 2019’daki gelir hacminin yüzde 80’inden daha azına ulaşırsa kesintileri kabul etmek zorundadır. 2019’dan elde edilen gelir hacmi de bugüne kadar güncellenecek ve 2023 ve 2024 için ek 300 milyon Euro – toplam 600 milyon Euro artırılacaktır. Gelir hacminin garantisi, çocukların ve gençlerin bakımının vaka bazlı sabit ücret sisteminin performans odaklı mantığına karşı güvence altına alınmasını sağlar. Özel tesisler, çocukların ve gençlerin bakımı için ek ücret talep edebilir. Fonlar çocukların ve gençlerin bakımı için ayrılmıştır.

Doğum ve pediatri için ek fonların finansmanı için sağlık fonunun 2023 ve 2024 yılları için likidite rezervinden yaklaşık 380 milyon Euro çekilecek. Ayrıca özel sağlık sigortası da finansmana katkıda bulunuyor.

Güvenli ebe bakımı


2025’ten itibaren ebelerin personel masrafları tamamen bakım bütçesine dahil edilecek. Bu, ebelerin hamilelerin, doğum yapan kadınların ve yeni doğum yapmış kadınların bakımı için yaptığı personel maliyetlerini tamamen yeniden finanse ediyor ve ebelerin doğumhanelerde çalıştırılması, yataklı servislerde doğrudan hasta bakımı ile eşitleniyor.

Hastane sektörü için ek düzenlemeler


Ayrıca kanun taslağı hastane sektöründe aşağıdaki düzenlemeleri öngörmektedir:

  • Hastaneler için bütçe görüşmeleri hızlandırıldı. Tahkim kurulu tarafından çeşitli usul adımları ve otomatik işlem için son tarihler belirtilmiştir.
  • Hastanelerin tıbbi hizmetler tarafından yapısal olarak incelenmesi, hastane verilerinin Hastane Ücret Sistemi Enstitüsüne (InEK) iletilmesi prosedürü ve hastane gelecek fonu için başvuru prosedürü de daha da geliştirilmektedir.
  • Geçici bakım ücreti değeri yükseltilerek hastanelerin likidite durumu iyileştirilir.
  • Teletıp hizmetleri, uygun ücret üzerinde anlaşmaya varılarak teşvik edilir.
  • Hijyen destek programı enfeksiyon destek programı olarak sürdürülecek ve enfeksiyon bilimi kadrosuna maddi destek sağlanacak şekilde 3 yıl uzatılacaktır.
  • Hastanede hemşirelik bakımı eğitimi ve hemşirelik yardımı maliyetlerinin yasal olarak güvenli bir şekilde finanse edilmesi garanti edilir.
dijital sağlık


Kanun aynı zamanda tıbbi ve hemşirelik bakımı alanında dijital uygulamaları geliştirmeye yönelik düzenlemeler içermektedir. Ana amaç, kullanım kolaylığını geliştirmek ve dağıtımı artırmaktır. Bu sayede tedarik sürecinde reçete verilerinin kullanılabilmesi veya eczanelerde basit tanımlama işlemlerinin yapılması mümkün olmaktadır. Aynı zamanda, telematik altyapısı çerçevesinde bilgi teknolojisi sistemleri sağlayıcıları ve üreticileri tarafından getirilen kısıtlamalar nedeniyle halihazırda var olan engeller de kaldırılmaktadır.

Diğer düzenlemeler

  • Uzun süreli COVID’den etkilenenlerin bakım durumunu iyileştirmek için Federal Ortak Komite, profesyoneller arası, koordineli ve yapılandırılmış bakım için düzenlemeler yapmalıdır.
  • Yasal Sağlık Sigortası Hekimleri Dernekleri ve Federal Derneklerin yönetim kurullarına kadınların eşit katılımı güçlendirilecektir.
  • Uzatılmış fiyat moratoryumundan insan kaynaklı immünoglobulinler için istisnalar planlanmaktadır.
  • Aralık 2023’te uzun süreli bakım fonuna aylık eklemelerin askıya alınması ve fonların yıllık taksitler halinde sağlanmasının yanı sıra federal hükümetin salgınla ilgili masrafları geri ödeme seçeneğinin bir yıl uzatılmasıyla, düzenlemeler kısa vadede sosyal bakım sigortasının mali durumunu istikrara kavuşturmak için yaratılmıştır.
  • Sağlık Danışma Konseyi’nin görevi, hemşirelik alanını da içerecek şekilde açıkça genişletilecek ve bilimsel politika tavsiyelerini daha güncel ve gelecekte daha uygun hale getirmek için rapor döngüsü daha esnek hale getirilecektir.
  • Havadan kurtarma hizmetleri, kan ürünleri için doğrudan satış kanalında yer almakta olup, doğrudan kan bağışı hizmetlerinden sağlanabilmektedir. Bu, hastalar için acil bakımın iyileştirilmesine katkıda bulunmalıdır.
Federal Meclis’te görüşülmeye devam eden yasa, açıklanmasının ertesi günü yürürlüğe girecek.