Bakımı güçlendirecek üç yasayla bakıma muhtaç kişilere ve yakınlarına yönelik yardımlar bu yasama döneminde önemli ölçüde iyileştirilecek.
İle İlk Bakım Güçlendirme Yasası (PSG I), bakıma muhtaç kişilere ve ailelerine yönelik destek gözle görülür şekilde genişletildi. Ayrıca, uzun vadeli bakım sigortasının finansmanında nesiller arası eşitliğin sağlanması amacıyla bir uzun vadeli bakım provizyon fonu kuruldu.
İle İkinci Bakım Güçlendirme Yasası (PSG II) uyarınca, 1 Ocak 2017’den itibaren bakıma muhtaçlığın yeni bir tanımı ve yeni bir değerlendirme prosedürü uygulamaya konulacaktır. Bu, ilk kez bakıma muhtaç herkesin uzun süreli bakım yardımlarından eşit erişime sahip olacağı anlamına gelmektedir. süreli bakım sigortası – fiziksel kısıtlamalardan veya demanstan muzdarip olup olmadıklarına bakılmaksızın. Buna, bağımsızlık düzeyini belirleyen ve bu temelde beş bakım düzeyini belirleyen yeni bir değerlendirme süreci eşlik ediyor. Halihazırda bakıma muhtaç olan herkes güven korumasından yararlanır. Genel olarak sosyal bakım sigortası yardımları bu seçim döneminde yüzde 20 oranında artacak.
Bu değişiklikler, bakıma muhtaç kişilerin ve ailelerinin, bakım sigortasının avantajlarını kendi durumlarına daha iyi uyarlayabilmeleri anlamına geliyor. İhtiyaç duyulan yardımın bakıma muhtaç kişilere ve yakınlarına hızla ulaşması için bu güçleniyor. Üçüncü Bakım Güçlendirme Yasası (PSG III) belediyelerde bakım tavsiyesi. Bu, bakıma muhtaç kişilerin ve yakınlarının tek elden danışmanlık alması anlamına geliyor. Ayrıca bakıma muhtaç kişileri, ailelerini ve bakıcılarını sahte bakım hizmetlerinden daha iyi korumak için kontroller sıkılaştırılacak.
PSG III’ün en önemli düzenlemeleri
Arzın sağlanması
Eyaletler verimli, sayısal olarak yeterli ve ekonomik bir bakım altyapısının sürdürülmesinden sorumludur. Bunu yapmak için tedarik sorunlarıyla ilgilenecek komiteler kurabilirler. PSG III ile artık hemşirelik bakım fonlarının bölgesel sorunlarla veya sektörler arası bakımla ilgilenen komitelere katılması gerekecek. Gelecekte hemşirelik bakımı fonlarının, sözleşmeler müzakere edilirken bakım durumunun iyileştirilmesine ilişkin komitelerden gelen tavsiyeleri içermesi gerekecektir. Bu, örneğin ayakta tedavi bakımında yetersiz arzın önlenmesi için, örneğin bu hizmetlerin bir hemşirelik servisi tarafından sağlanmasının verimsizlik nedeniyle durdurulması durumunda gerekli olabilir.
Tavsiye
Bakıma muhtaç kişilere ve onların yakınlarına yönelik tavsiyeler iyileştirilmelidir. Bu amaçla belediyelere, PSG III kapsamında beş yıllık bir süre için bakım üsleri kurma konusunda inisiyatif hakkı tanınmalıdır. Ayrıca sigortalıların tavsiye kuponlarını gelecekte bakım tavsiyesi için kullanabilmelidirler. Bakıma yardım, yaşlılara yardım ve entegrasyon yardımı gibi kendi danışmanlık görevlerinin yanı sıra, eğer isterlerse bakım parası alan bakıma muhtaç kişilere de tavsiyelerde bulunabilmelidirler. Ayrıca beş yıl süreyle 60’a yakın ilçe veya bağımsız ilde belediye danışma merkezleri aracılığıyla bakıma muhtaç kişilere ve yakınlarına danışmanlık hizmeti verilmesine yönelik örnek projeler planlanıyor. Bu model projelere katılmak isteyen belediyelerin başvurularına eyaletler karar veriyor. Bakıma muhtaç kişiler ve yakınları, bakım yardımı, entegrasyon yardımı veya yaşlılara yönelik yardım gibi kullanabilecekleri tüm hizmetler konusunda tek elden danışmanlık hizmeti almalıdır.
Günlük yaşamda destek sağlama teklifleri
PSG III, belediyelere, personel veya malzeme kaynakları da dahil olmak üzere, günlük yaşamdaki destek tekliflerini geliştirmeye ve genişletmeye yönelik tedbirlere katılma fırsatı yaratıyor. Günlük yaşamdaki bu destek teklifleri, yalnızca bakıma muhtaç kişilere değil, aynı zamanda bu sayede rahatlayan yakınlarına da yöneliktir. Ayrıca, hak sahibi olduğu fonların tamamına yakınını kullanmış olan ülkelerin, diğer ülkeler tarafından kullanılmayan fonları da kullanabilmesi gerekmektedir. Amaç, bu tür tekliflerin geliştirilmesi için 25 milyon Euro’ya kadar bakım sigortası katkı payından tam olarak yararlanmaktır.
Bakım yardımı kanununda yeni bakım ihtiyacı kavramının uygulanması
SGB’de yeni bakıma muhtaçlık kavramının yürürlüğe girmesinden sonra dahi, maddi ihtiyaç durumunda bu, sosyal yardım ve sosyal tazminat kanunu çerçevesinde bakım yardımı kapsamında karşılanmaktadır. SGB’de olduğu gibi
Hemşirelik bakım sigortası ile entegrasyon yardımı arasındaki arayüz sorununun düzenlenmesi
SGB’de bakıma muhtaçlığın yeni tanımının uygulamaya konması, entegrasyon yardımının yararları ile uzun süreli bakım sigortasının veya bakım yardımının yararları arasındaki ayrım konusunda sorulara yol açmaktadır. PSG III bu nedenle netlik sağlamayı amaçlamaktadır: Bu nedenle, entegrasyon yardımı görevlerinin yerine getirilmesi hizmet sunumunun ana odağı olmadığı sürece, bakım hizmetlerinin genellikle ev ortamındaki entegrasyon yardımı hizmetlerine göre önceliğe sahip olduğunu düzenlemektedir.
Ancak ev ortamı dışında entegrasyon yardım hizmetleri bakım hizmetlerine göre önceliklidir. Bu nedenle taslak, uzun vadeli bakım sigortası ile entegrasyon yardımı arasındaki arayüzlerde, iki sistem arasındaki maliyet değişimlerini de önleyen net sınırlama düzenlemeleri içeriyor.
Hemşirelik bakımında fatura sahtekarlığını önlemeye yönelik önlemler
Yasal sağlık sigortası sistematik bir denetim hakkına kavuşuyor: Sağlık sigortası şirketleri adına münhasıran evde bakım hizmetleri sunan hemşirelik hizmetlerinin de gelecekte Sağlık Sigortası Tıbbi Servisi (MDK) tarafından kalite ve fatura denetimleri ile düzenli olarak kayıt altına alınması gerekiyor.
Ayrıca hemşirelik bakım sigortası alanında mevcut kalite güvence araçları daha da geliştirilmelidir: Hemşirelik hizmetlerine ilişkin MDK sınavlarına ilişkin örnekler yalnızca evde bakım hizmeti alan kişileri de içermelidir. Evde bakımda, bakım personelinin belgeleme yükümlülükleri ayakta geriatri bakımında halihazırda geçerli olan yükümlülüklere uyarlanmaktadır. Gelecekte, hatalı faturalandırma davranışına ilişkin belirtilerin mevcut olması durumunda, MDK’nın kalite kontrollerinden bağımsız olarak bakım fonları tarafından fatura kontrolleri de yapılmalıdır.
Bu kurallar halihazırda yaşlılara ayakta tedavi hizmeti veren hemşirelik hizmetleri için geçerlidir. Şüpheli durumlarda habersiz kontrol edilebilir ve hesaplarının MDK tarafından düzenli olarak kontrol edilmesi gerekmektedir.
Buna ek olarak, federal eyaletlerde hemşirelik bakımının kendi kendine yönetilmesi, eyalet çerçeve anlaşmalarında sözleşmelere ilişkin gereklilikleri yasal olarak belirtme zorunluluğuna sahip olmalıdır; bu sayede halihazırda göze çarpan sağlayıcılara karşı daha etkin bir şekilde önlem alınabilecektir. Bunun amacı, örneğin cezai bakım hizmetlerinin yeni bir isim altında veya sıradan adamlar aracılığıyla yeni bir lisans alamamasını sağlamaktır.
Ayakta tedavi gören gruplar için net kalite standartlarının geliştirilmesi için bakımın kendi kendine yönetilmesi de gereklidir.
İle İlk Bakım Güçlendirme Yasası (PSG I), bakıma muhtaç kişilere ve ailelerine yönelik destek gözle görülür şekilde genişletildi. Ayrıca, uzun vadeli bakım sigortasının finansmanında nesiller arası eşitliğin sağlanması amacıyla bir uzun vadeli bakım provizyon fonu kuruldu.
İle İkinci Bakım Güçlendirme Yasası (PSG II) uyarınca, 1 Ocak 2017’den itibaren bakıma muhtaçlığın yeni bir tanımı ve yeni bir değerlendirme prosedürü uygulamaya konulacaktır. Bu, ilk kez bakıma muhtaç herkesin uzun süreli bakım yardımlarından eşit erişime sahip olacağı anlamına gelmektedir. süreli bakım sigortası – fiziksel kısıtlamalardan veya demanstan muzdarip olup olmadıklarına bakılmaksızın. Buna, bağımsızlık düzeyini belirleyen ve bu temelde beş bakım düzeyini belirleyen yeni bir değerlendirme süreci eşlik ediyor. Halihazırda bakıma muhtaç olan herkes güven korumasından yararlanır. Genel olarak sosyal bakım sigortası yardımları bu seçim döneminde yüzde 20 oranında artacak.
Bu değişiklikler, bakıma muhtaç kişilerin ve ailelerinin, bakım sigortasının avantajlarını kendi durumlarına daha iyi uyarlayabilmeleri anlamına geliyor. İhtiyaç duyulan yardımın bakıma muhtaç kişilere ve yakınlarına hızla ulaşması için bu güçleniyor. Üçüncü Bakım Güçlendirme Yasası (PSG III) belediyelerde bakım tavsiyesi. Bu, bakıma muhtaç kişilerin ve yakınlarının tek elden danışmanlık alması anlamına geliyor. Ayrıca bakıma muhtaç kişileri, ailelerini ve bakıcılarını sahte bakım hizmetlerinden daha iyi korumak için kontroller sıkılaştırılacak.
PSG III’ün en önemli düzenlemeleri
Arzın sağlanması
Eyaletler verimli, sayısal olarak yeterli ve ekonomik bir bakım altyapısının sürdürülmesinden sorumludur. Bunu yapmak için tedarik sorunlarıyla ilgilenecek komiteler kurabilirler. PSG III ile artık hemşirelik bakım fonlarının bölgesel sorunlarla veya sektörler arası bakımla ilgilenen komitelere katılması gerekecek. Gelecekte hemşirelik bakımı fonlarının, sözleşmeler müzakere edilirken bakım durumunun iyileştirilmesine ilişkin komitelerden gelen tavsiyeleri içermesi gerekecektir. Bu, örneğin ayakta tedavi bakımında yetersiz arzın önlenmesi için, örneğin bu hizmetlerin bir hemşirelik servisi tarafından sağlanmasının verimsizlik nedeniyle durdurulması durumunda gerekli olabilir.
Tavsiye
Bakıma muhtaç kişilere ve onların yakınlarına yönelik tavsiyeler iyileştirilmelidir. Bu amaçla belediyelere, PSG III kapsamında beş yıllık bir süre için bakım üsleri kurma konusunda inisiyatif hakkı tanınmalıdır. Ayrıca sigortalıların tavsiye kuponlarını gelecekte bakım tavsiyesi için kullanabilmelidirler. Bakıma yardım, yaşlılara yardım ve entegrasyon yardımı gibi kendi danışmanlık görevlerinin yanı sıra, eğer isterlerse bakım parası alan bakıma muhtaç kişilere de tavsiyelerde bulunabilmelidirler. Ayrıca beş yıl süreyle 60’a yakın ilçe veya bağımsız ilde belediye danışma merkezleri aracılığıyla bakıma muhtaç kişilere ve yakınlarına danışmanlık hizmeti verilmesine yönelik örnek projeler planlanıyor. Bu model projelere katılmak isteyen belediyelerin başvurularına eyaletler karar veriyor. Bakıma muhtaç kişiler ve yakınları, bakım yardımı, entegrasyon yardımı veya yaşlılara yönelik yardım gibi kullanabilecekleri tüm hizmetler konusunda tek elden danışmanlık hizmeti almalıdır.
Günlük yaşamda destek sağlama teklifleri
PSG III, belediyelere, personel veya malzeme kaynakları da dahil olmak üzere, günlük yaşamdaki destek tekliflerini geliştirmeye ve genişletmeye yönelik tedbirlere katılma fırsatı yaratıyor. Günlük yaşamdaki bu destek teklifleri, yalnızca bakıma muhtaç kişilere değil, aynı zamanda bu sayede rahatlayan yakınlarına da yöneliktir. Ayrıca, hak sahibi olduğu fonların tamamına yakınını kullanmış olan ülkelerin, diğer ülkeler tarafından kullanılmayan fonları da kullanabilmesi gerekmektedir. Amaç, bu tür tekliflerin geliştirilmesi için 25 milyon Euro’ya kadar bakım sigortası katkı payından tam olarak yararlanmaktır.
Bakım yardımı kanununda yeni bakım ihtiyacı kavramının uygulanması
SGB’de yeni bakıma muhtaçlık kavramının yürürlüğe girmesinden sonra dahi, maddi ihtiyaç durumunda bu, sosyal yardım ve sosyal tazminat kanunu çerçevesinde bakım yardımı kapsamında karşılanmaktadır. SGB’de olduğu gibi
Hemşirelik bakım sigortası ile entegrasyon yardımı arasındaki arayüz sorununun düzenlenmesi
SGB’de bakıma muhtaçlığın yeni tanımının uygulamaya konması, entegrasyon yardımının yararları ile uzun süreli bakım sigortasının veya bakım yardımının yararları arasındaki ayrım konusunda sorulara yol açmaktadır. PSG III bu nedenle netlik sağlamayı amaçlamaktadır: Bu nedenle, entegrasyon yardımı görevlerinin yerine getirilmesi hizmet sunumunun ana odağı olmadığı sürece, bakım hizmetlerinin genellikle ev ortamındaki entegrasyon yardımı hizmetlerine göre önceliğe sahip olduğunu düzenlemektedir.
Ancak ev ortamı dışında entegrasyon yardım hizmetleri bakım hizmetlerine göre önceliklidir. Bu nedenle taslak, uzun vadeli bakım sigortası ile entegrasyon yardımı arasındaki arayüzlerde, iki sistem arasındaki maliyet değişimlerini de önleyen net sınırlama düzenlemeleri içeriyor.
Hemşirelik bakımında fatura sahtekarlığını önlemeye yönelik önlemler
Yasal sağlık sigortası sistematik bir denetim hakkına kavuşuyor: Sağlık sigortası şirketleri adına münhasıran evde bakım hizmetleri sunan hemşirelik hizmetlerinin de gelecekte Sağlık Sigortası Tıbbi Servisi (MDK) tarafından kalite ve fatura denetimleri ile düzenli olarak kayıt altına alınması gerekiyor.
Ayrıca hemşirelik bakım sigortası alanında mevcut kalite güvence araçları daha da geliştirilmelidir: Hemşirelik hizmetlerine ilişkin MDK sınavlarına ilişkin örnekler yalnızca evde bakım hizmeti alan kişileri de içermelidir. Evde bakımda, bakım personelinin belgeleme yükümlülükleri ayakta geriatri bakımında halihazırda geçerli olan yükümlülüklere uyarlanmaktadır. Gelecekte, hatalı faturalandırma davranışına ilişkin belirtilerin mevcut olması durumunda, MDK’nın kalite kontrollerinden bağımsız olarak bakım fonları tarafından fatura kontrolleri de yapılmalıdır.
Bu kurallar halihazırda yaşlılara ayakta tedavi hizmeti veren hemşirelik hizmetleri için geçerlidir. Şüpheli durumlarda habersiz kontrol edilebilir ve hesaplarının MDK tarafından düzenli olarak kontrol edilmesi gerekmektedir.
Buna ek olarak, federal eyaletlerde hemşirelik bakımının kendi kendine yönetilmesi, eyalet çerçeve anlaşmalarında sözleşmelere ilişkin gereklilikleri yasal olarak belirtme zorunluluğuna sahip olmalıdır; bu sayede halihazırda göze çarpan sağlayıcılara karşı daha etkin bir şekilde önlem alınabilecektir. Bunun amacı, örneğin cezai bakım hizmetlerinin yeni bir isim altında veya sıradan adamlar aracılığıyla yeni bir lisans alamamasını sağlamaktır.
Ayakta tedavi gören gruplar için net kalite standartlarının geliştirilmesi için bakımın kendi kendine yönetilmesi de gereklidir.