celikci
New member
Morbid obezite de hastalık için cerrahi uygulama sonucu, bireyin yeni bir hayat isteğindeki felsefi ve özbenlik gayretinin kararıdur. Olağan ve daha uzun bir hayat isteğinin en kuvvetli biçimde hedeflendiği başlangıçtır.
Şu bilinmelidir ki morbid obezite hastaları 10-15 yıl daha az yaşamaktadırlar.
İçimizde yaşayan ve öbür birinin, dönüştüğü ömrüne yine ‘’normal ‘’bir biçimde devam etmeye çalışan kişinin ruh hali ve sıhhat tetkiklerindeki tüm değişiklikler, hayat kalitesindeki azalma ve buna karşın sürdürülen günlük aktivitelerdeki azim ve karalılık insan faktörünün yaşama bağlanma isteğinin apaçık en kıymetli göstergesidir.
Bu operasyon ve daha sonrasını tanımlayacak en gerçek tarif ’’ Morbid obeziteden kurtuluş ve başlangıç sürecidir’’.
Bu süreçte hayat isteğinizin farkında ve yanınızdayız.
Günümüz cerrahisinde operasyon hazırlığı ve daha sonrası operasyon teknik bilgileri kadar değerlidir
Morbid obezite nedir?
Morbid obezite kişinin beden kitle indeksinin 40 ve üzerinde olması halidir, 35 ve üzerinde bulunmasına ise önemli obez-şişmanlık denilir
Olgular artık hasta olarak kabul edilebilir. Zira obeziteolguları yalnızca beden kitle indeksinde artım değil birlikteinde pek epeyce hastalık için risk faktörü içeren hayli önemli metabolik bozulma döngüsüne girmişlerdir. Bu ömür mühletinin kısalması ile paraleldir.
Morbid obezite hangi hastalıklara yol açar?
Obezite operasyonları daha sonrasında, ortaya konduğu üzere metabolik istikrarın sağlanması ile sistemik tesirlerinin giderildiği, birlikteinde bedenin kendi dinamiklerine tekrar kavuştuğu görülmektedir.
Sindirim sisteminin beden genelindeki etkilerininde bu değişim ile ne kadar değerli bir aralık kaydettiği hayret vericidir. Tip 2 Şeker hastalığı, reflü semptomları, idrar tutamama, pseudo tm serebri hipertansiyon, karaciğer yağlanması, depresyon, uyku apnesi, astım, dizlerde artroz, kalp hastalıkları riskleri, toplar damar sirkülasyon hastalığı, gut, kalp hastalıkları risklerinde %95 lere varan düzelmeler meydana geldiği gösterilmiştir.
Bu durum şüphesiz kişinin ömür kalitesinde (% 98) son derece değerli bir artış sağlar. O denli ki belirtilen hastalıklardan mevt riski %89 azalır.
Morbid obezitede- (Şişmanlık) ameliyat sonucu nasıl verilir?
Yapılan tüm diyet antrenman ve tedavilere karşın Beden kitle indeksi 40 ve üzeri olan buna karşın kilo veremeyen ek hastalıklar niçiniyle ilerleyci metabolik patolojik bulgulara sahip olan beden kitle indeksi 35 ve üzeri olan bireyler morbid obezite için ameliyat edilmelidirler.
Sleeve Gastrektomi (Tüp Mide) nedir?
Günümüzde ‘’Tüp Mide (Sleeve gastrektomi) ‘’morbid obezite-şişmanlık için en çok uygulanan ameliyat formülüdür. Mide üst kısımda fundus denen bölgesinden antrum denen alt kısmına kadar belirli bir hacim bırakılarak çıkartılır. Kalan kısım bir tüp formunu aldığı için ‘’Tüp Mide ‘’ olarak isimlendirilir.
niye Sleeve Gastrektomi (Tüp Mide) ameliyatı?
Tüp mide operasyonu neredeyse tüm dünyada tercih edilen birinci seçenek hatta ‘’Altın standart ‘’ operasyona tekniğidir. Öbür operasyon teknikleri ile mukayese edildiğinde birebir ölçülerde kilo kaybı sağlamaktadır.
Keza metabolik misal tesirlerinin olması, uzun devir yetersizliklerinde başka metabolik operasyon çeşitlerine döndürülebilmesi, hatta yine birebir teknikle bir dahalenebilmesi Tüp Mide (Sleeve ) tekniğini birinci ve en epeyce tercih edilen teknik haline getirmiştir.
Birinci seçenek bypasss hallerinin uygulaması karmaşık, komplikasyon oranları bakılırsace yüksek ve ek metabolik dengesizlik tesirleri daha fazla ömür kalitesine tesiri nazaranceli olarak daha düşüktür.
bir daha de epey nadiren 60 üzeri beden kitle indeksi (Süper -Morbid Oez) olgularında eski Tip 2 diyabet olgularında bu operasyon uygulanmaktadır.
Sleeve Gastrektomi ( Tüp Mide) Operasyonuna nasıl hazırlanmalıyız?
Mevzu ile ilgili olarak ekibimizeki psikolog görüşmesi, diyetisyen denetimi ve operasyon öncesi diyet ve aktivite programı başlangıcı birinci yapılması gerekenlerdir. Alkol ve Sigara bırakılması ve bu süreçte operasyon daha sonrası komplikasyon oranlarını artırdığı bilinen kıymetli bir ziyanlı etkendir.
Sleeve Gastrektomi operasyonu (Tüp Mide ) daha sonrasında komplikasyonlar nelerdir?
Obezite cerrahisinin içerdiği risklerin farkındalığı gerekir. Deneyim bu bahse ilişkin sıkıntıların çözülmesindeki yetkinlik, bu operasyonlar için karar verilmesinde en kıymetli noktadır. Tüm operasyonlarda olduğu üzere sistematik ve standardize edilmiş yaklaşım sıkıntıların algılanışını en süratli hale getirir.
Riskler kilo beden kitle indeksi, metabolik tablo, sigara kullanması, akciğer ve kalp hastalıklarının varlığı ile orantılı olarak artmaktadır. Bu tablo yanlızca operasyonun daha sonrasındası değil hastanın güzelleşme sürecinde de risklerle ilişkili olarak değişkenlik gösterir.
Morbid obesite operasyonu daha sonrası mevt riski var mıdır?
Evet Morbid obezite ameliyatı daha sonrası mevt ihtimali %0.1-0.8 içindedır. Bu risk beraberinde komplikasyonlar ile başa çıkma ihtiyacı ve bilgisi, komplikasyon farkındalığı açısından yanlışsız doktor, gerçek grup, optimal planlama üzere pek fazlaca noktanın da göz önüne alınması gerektiğini gösterir.
bir daha de karşılaştırıldığında kalp cerrahisi operasyonları daha fazla risk içermektedir.
Tüp mide ameliyatlarında mide dikiş çizgisinde kaçak sorunu nedir ?
Morbid obezite için yapılan tüp mide ameliyatında dikiş çizgisinden kaçak riski %1-2 içindedır.
Klinik olarak aşikar yahut tesbiti güç bir biçimde olabilir.
Bu durumun çabucak anlaşılması, gerçek izlem ve deneyim gerektirmektedir. Erken periyot (ilk 3 gün -geç 8 gün ) ve geç periyot 1. Haftadan daha sonraki üçüncü haftaya kadar olan müddette hastaların fazlaca âlâ bir biçimde takibi ateş, çarpıntı, karın ağrısı, yutma açısından denetim edilmelidir.
Risk görüldüğünde kontrastlı sinemalarla değerlendirilmeli lokasyon ve durum ortaya konulmalıdır.
Kaçak meydana gelmişse erken periyotta drenaj gerekirse klipleme, 2- 4 hafta süren stent uygulamaları ,endoskopik teşebbüsler, kaçınılmaz ise operasyon seçeneği düşünülmelidir.
Tüp mide operasyonları daha sonrası ölümcül pıhtı atması nedir?
Pıhtı oluşumu, akciğer embolisi – akciğerlere pıhtı atması kıymetli ölümcül sonuçları olabilir. Bu durumdan korunmak gayesiyle ameliyat öncesi ve daha sonrasındasında başlanması gereken kan sulandırıcı heparin türevi düşük moleküllü ilaçlar bir süre daha devam edilerek hastada bu risk azaltılmaya çalışılır. Varis çorapları, havalı basınç aygıtları uygulanarak bu durumdan kaçınmaya çalışılır.
Hastaların çabucak ameliyat daha sonrası yürümeye başlayarak aktivite göstermeleri (3-4 saat daha sonrası) gerekir.
Tüp mide ameliyatları beslenme yetersizliği yapar mı?
Ameliyat daha sonrası faal beslenme takibi bilhassa kıymetlidir.
Kas zaafiyeti olmaması ve beslenme yetersizliği niçinli, halsizlik, tolerasyon kuvvetliğü, emilim eksikliği besin mineral yetersizliği meydana getirebilir.
Tüp mide ameliyatlarında beslenme yetersizlikleri %3.5 civarıdır. Uzun periyotta mineral vitamin eksiklikleri takip sonucunda tamamlanabilir. B12 vit (%3) D vit (%23), Folat (%3), Demir eksiklikleri (%3), Çinko ekskliği (% 3) oranında görülebilir.
Katı besinlere 5 haftalık bir özel diyet daha sonrasında geçilebilir.
Bu niçinle bir yıl boyunca 3 aylık denetimlerle kan tablosu görülmelidir.
Tüp Mide ameliyatında darlık olabilirmi?
Dikiş sınırında darlık , dönmeler olabilir. Darlığın dilatasyon ile genişletilmesi gerekebilir. Kaçınılmaz ise operasyon gerekebilir. By pas cerrahisine yahut myotomi ile genişletilmesi gerekebilir.
Tüp mide ( Sleeve gastrektomi ) operasyonu daha sonrasında yeniden kilo alma riski var mıdır?
Evet. Diyet spor aktivite programları bırakılırsa yatkınlık ve teknik bir ekip niçinlerden dolayı tekrar kilo alımı olabilir.
tekrar morbid obez kıymetlerinde kilo alımı yaklaşık %2-5 olguda ameliyat daha sonrasında görülebilir .Bu olgulara kısıtlayıcı ve bypass cerrahi ameliyatları gerekebilir.
Şu bilinmelidir ki morbid obezite hastaları 10-15 yıl daha az yaşamaktadırlar.
İçimizde yaşayan ve öbür birinin, dönüştüğü ömrüne yine ‘’normal ‘’bir biçimde devam etmeye çalışan kişinin ruh hali ve sıhhat tetkiklerindeki tüm değişiklikler, hayat kalitesindeki azalma ve buna karşın sürdürülen günlük aktivitelerdeki azim ve karalılık insan faktörünün yaşama bağlanma isteğinin apaçık en kıymetli göstergesidir.
Bu operasyon ve daha sonrasını tanımlayacak en gerçek tarif ’’ Morbid obeziteden kurtuluş ve başlangıç sürecidir’’.
Bu süreçte hayat isteğinizin farkında ve yanınızdayız.
Günümüz cerrahisinde operasyon hazırlığı ve daha sonrası operasyon teknik bilgileri kadar değerlidir
Morbid obezite nedir?
Morbid obezite kişinin beden kitle indeksinin 40 ve üzerinde olması halidir, 35 ve üzerinde bulunmasına ise önemli obez-şişmanlık denilir
Olgular artık hasta olarak kabul edilebilir. Zira obeziteolguları yalnızca beden kitle indeksinde artım değil birlikteinde pek epeyce hastalık için risk faktörü içeren hayli önemli metabolik bozulma döngüsüne girmişlerdir. Bu ömür mühletinin kısalması ile paraleldir.
Morbid obezite hangi hastalıklara yol açar?
Obezite operasyonları daha sonrasında, ortaya konduğu üzere metabolik istikrarın sağlanması ile sistemik tesirlerinin giderildiği, birlikteinde bedenin kendi dinamiklerine tekrar kavuştuğu görülmektedir.
Sindirim sisteminin beden genelindeki etkilerininde bu değişim ile ne kadar değerli bir aralık kaydettiği hayret vericidir. Tip 2 Şeker hastalığı, reflü semptomları, idrar tutamama, pseudo tm serebri hipertansiyon, karaciğer yağlanması, depresyon, uyku apnesi, astım, dizlerde artroz, kalp hastalıkları riskleri, toplar damar sirkülasyon hastalığı, gut, kalp hastalıkları risklerinde %95 lere varan düzelmeler meydana geldiği gösterilmiştir.
Bu durum şüphesiz kişinin ömür kalitesinde (% 98) son derece değerli bir artış sağlar. O denli ki belirtilen hastalıklardan mevt riski %89 azalır.
Morbid obezitede- (Şişmanlık) ameliyat sonucu nasıl verilir?
Yapılan tüm diyet antrenman ve tedavilere karşın Beden kitle indeksi 40 ve üzeri olan buna karşın kilo veremeyen ek hastalıklar niçiniyle ilerleyci metabolik patolojik bulgulara sahip olan beden kitle indeksi 35 ve üzeri olan bireyler morbid obezite için ameliyat edilmelidirler.
Sleeve Gastrektomi (Tüp Mide) nedir?
Günümüzde ‘’Tüp Mide (Sleeve gastrektomi) ‘’morbid obezite-şişmanlık için en çok uygulanan ameliyat formülüdür. Mide üst kısımda fundus denen bölgesinden antrum denen alt kısmına kadar belirli bir hacim bırakılarak çıkartılır. Kalan kısım bir tüp formunu aldığı için ‘’Tüp Mide ‘’ olarak isimlendirilir.
niye Sleeve Gastrektomi (Tüp Mide) ameliyatı?
Tüp mide operasyonu neredeyse tüm dünyada tercih edilen birinci seçenek hatta ‘’Altın standart ‘’ operasyona tekniğidir. Öbür operasyon teknikleri ile mukayese edildiğinde birebir ölçülerde kilo kaybı sağlamaktadır.
Keza metabolik misal tesirlerinin olması, uzun devir yetersizliklerinde başka metabolik operasyon çeşitlerine döndürülebilmesi, hatta yine birebir teknikle bir dahalenebilmesi Tüp Mide (Sleeve ) tekniğini birinci ve en epeyce tercih edilen teknik haline getirmiştir.
Birinci seçenek bypasss hallerinin uygulaması karmaşık, komplikasyon oranları bakılırsace yüksek ve ek metabolik dengesizlik tesirleri daha fazla ömür kalitesine tesiri nazaranceli olarak daha düşüktür.
bir daha de epey nadiren 60 üzeri beden kitle indeksi (Süper -Morbid Oez) olgularında eski Tip 2 diyabet olgularında bu operasyon uygulanmaktadır.
Sleeve Gastrektomi ( Tüp Mide) Operasyonuna nasıl hazırlanmalıyız?
Mevzu ile ilgili olarak ekibimizeki psikolog görüşmesi, diyetisyen denetimi ve operasyon öncesi diyet ve aktivite programı başlangıcı birinci yapılması gerekenlerdir. Alkol ve Sigara bırakılması ve bu süreçte operasyon daha sonrası komplikasyon oranlarını artırdığı bilinen kıymetli bir ziyanlı etkendir.
Sleeve Gastrektomi operasyonu (Tüp Mide ) daha sonrasında komplikasyonlar nelerdir?
Obezite cerrahisinin içerdiği risklerin farkındalığı gerekir. Deneyim bu bahse ilişkin sıkıntıların çözülmesindeki yetkinlik, bu operasyonlar için karar verilmesinde en kıymetli noktadır. Tüm operasyonlarda olduğu üzere sistematik ve standardize edilmiş yaklaşım sıkıntıların algılanışını en süratli hale getirir.
Riskler kilo beden kitle indeksi, metabolik tablo, sigara kullanması, akciğer ve kalp hastalıklarının varlığı ile orantılı olarak artmaktadır. Bu tablo yanlızca operasyonun daha sonrasındası değil hastanın güzelleşme sürecinde de risklerle ilişkili olarak değişkenlik gösterir.
Morbid obesite operasyonu daha sonrası mevt riski var mıdır?
Evet Morbid obezite ameliyatı daha sonrası mevt ihtimali %0.1-0.8 içindedır. Bu risk beraberinde komplikasyonlar ile başa çıkma ihtiyacı ve bilgisi, komplikasyon farkındalığı açısından yanlışsız doktor, gerçek grup, optimal planlama üzere pek fazlaca noktanın da göz önüne alınması gerektiğini gösterir.
bir daha de karşılaştırıldığında kalp cerrahisi operasyonları daha fazla risk içermektedir.
Tüp mide ameliyatlarında mide dikiş çizgisinde kaçak sorunu nedir ?
Morbid obezite için yapılan tüp mide ameliyatında dikiş çizgisinden kaçak riski %1-2 içindedır.
Klinik olarak aşikar yahut tesbiti güç bir biçimde olabilir.
Bu durumun çabucak anlaşılması, gerçek izlem ve deneyim gerektirmektedir. Erken periyot (ilk 3 gün -geç 8 gün ) ve geç periyot 1. Haftadan daha sonraki üçüncü haftaya kadar olan müddette hastaların fazlaca âlâ bir biçimde takibi ateş, çarpıntı, karın ağrısı, yutma açısından denetim edilmelidir.
Risk görüldüğünde kontrastlı sinemalarla değerlendirilmeli lokasyon ve durum ortaya konulmalıdır.
Kaçak meydana gelmişse erken periyotta drenaj gerekirse klipleme, 2- 4 hafta süren stent uygulamaları ,endoskopik teşebbüsler, kaçınılmaz ise operasyon seçeneği düşünülmelidir.
Tüp mide operasyonları daha sonrası ölümcül pıhtı atması nedir?
Pıhtı oluşumu, akciğer embolisi – akciğerlere pıhtı atması kıymetli ölümcül sonuçları olabilir. Bu durumdan korunmak gayesiyle ameliyat öncesi ve daha sonrasındasında başlanması gereken kan sulandırıcı heparin türevi düşük moleküllü ilaçlar bir süre daha devam edilerek hastada bu risk azaltılmaya çalışılır. Varis çorapları, havalı basınç aygıtları uygulanarak bu durumdan kaçınmaya çalışılır.
Hastaların çabucak ameliyat daha sonrası yürümeye başlayarak aktivite göstermeleri (3-4 saat daha sonrası) gerekir.
Tüp mide ameliyatları beslenme yetersizliği yapar mı?
Ameliyat daha sonrası faal beslenme takibi bilhassa kıymetlidir.
Kas zaafiyeti olmaması ve beslenme yetersizliği niçinli, halsizlik, tolerasyon kuvvetliğü, emilim eksikliği besin mineral yetersizliği meydana getirebilir.
Tüp mide ameliyatlarında beslenme yetersizlikleri %3.5 civarıdır. Uzun periyotta mineral vitamin eksiklikleri takip sonucunda tamamlanabilir. B12 vit (%3) D vit (%23), Folat (%3), Demir eksiklikleri (%3), Çinko ekskliği (% 3) oranında görülebilir.
Katı besinlere 5 haftalık bir özel diyet daha sonrasında geçilebilir.
Bu niçinle bir yıl boyunca 3 aylık denetimlerle kan tablosu görülmelidir.
Tüp Mide ameliyatında darlık olabilirmi?
Dikiş sınırında darlık , dönmeler olabilir. Darlığın dilatasyon ile genişletilmesi gerekebilir. Kaçınılmaz ise operasyon gerekebilir. By pas cerrahisine yahut myotomi ile genişletilmesi gerekebilir.
Tüp mide ( Sleeve gastrektomi ) operasyonu daha sonrasında yeniden kilo alma riski var mıdır?
Evet. Diyet spor aktivite programları bırakılırsa yatkınlık ve teknik bir ekip niçinlerden dolayı tekrar kilo alımı olabilir.
tekrar morbid obez kıymetlerinde kilo alımı yaklaşık %2-5 olguda ameliyat daha sonrasında görülebilir .Bu olgulara kısıtlayıcı ve bypass cerrahi ameliyatları gerekebilir.