celikci
New member
Roux-en-y gastric bypass ameliyatı dünya genelinde en sık uygulanan, aktifliği ispatlanmış dünya çapında kabul görmüş obezite ameliyatıdır.
Bu ameliyatta evvel midenin başlangıç kısmında küçük bir kısım başka kısmından kesilerek ayrılır. ondan sonrasında ince bağırsakların başlangıcından 50 santimetre kadar ileriden bağırsak segmenti kesilip ayrılır. Mide tarafınca gelen uç 150 cm ileride bir barsak kısmına bağlanır, öbür uç ise oluşturulan küçük mide kısmına dikilir. bu biçimdece yiyeceklerin mide ve bağırsak segmentlerinin bir kısmını atlayarak daha ileriye ulaşmasını sağlayan bypass süreci gerçekleşmiş olur.
Aktifliğin ispatlanmış senelerca kullanılan bir usul bulunmasına karşın biroldukça dezavantajları ve tüp mide ameliyatının giderek yaygınlaşması niçiniyle günümüzde kullanması giderek gorece azalmaya başlamıştır.
Gastrik bypass ameliyatını ikinci plana iten dezavantajları, ameliyatları daha güç ve daha uzun sürüyor ve ötürüsıyla riski daha fazla. Ameliyat daha sonrası devirde mineral ve vitamin eksiklikleri daha fazla görülüyor, barsaklarda ülserler ortaya çıkabiliyor. Mide başlangıç kısmında oluşturulan küçük poş ile öteki kısımların irtibatı kesildiğinden küçük poş dışındaki kısımlara endoskopla ulaşmak imkansız hale gelir ve ötürüsıyla bu kısımlar için endoskopik teşhis ve tedavi halleri kullanılamaz. Bu ameliyatta yiyeceklerin geçiş yolu değiştirildiğinden yani olağanda mideden 12 parmak bağırsağına ve oradan öbür ince bağırsak segmentlerine geçmesi gereken yiyecekler midenin son kısmını ve 12 parmak barsağını atlayarak direk ince bağırsaklara ulaşmaktadır. Birtakım durumlarda ağır içerikli bilhassa tatlı yiyeceklerin apansız ince bağırsaklara geçmesi niçiniyle dumping sendromu denilen bulantı kusma ishal halsizlik üzere şikayetlere niye olan durum ortaya çıkar.
Tüm bunları karşın hala obezite ameliyatı için birinci tercih olarak kullanan biroldukca cerrah bulunmaktadır. Bunun yanında kimi durumlarda da mecburen bunu tercih ediyoruz. Şayet bir hastanın reflüsü var ise yahut daha evvel başarısız tüp mide ameliyatı olmuşsa gassic bypass ameliyatına gereksinimimiz olabilir. İnsülin kullanan diyabet hastalarının da tedavisinde birinci tercih bir daha glastik bypass ameliyatıdır.
Bu ameliyatta evvel midenin başlangıç kısmında küçük bir kısım başka kısmından kesilerek ayrılır. ondan sonrasında ince bağırsakların başlangıcından 50 santimetre kadar ileriden bağırsak segmenti kesilip ayrılır. Mide tarafınca gelen uç 150 cm ileride bir barsak kısmına bağlanır, öbür uç ise oluşturulan küçük mide kısmına dikilir. bu biçimdece yiyeceklerin mide ve bağırsak segmentlerinin bir kısmını atlayarak daha ileriye ulaşmasını sağlayan bypass süreci gerçekleşmiş olur.
Aktifliğin ispatlanmış senelerca kullanılan bir usul bulunmasına karşın biroldukça dezavantajları ve tüp mide ameliyatının giderek yaygınlaşması niçiniyle günümüzde kullanması giderek gorece azalmaya başlamıştır.
Gastrik bypass ameliyatını ikinci plana iten dezavantajları, ameliyatları daha güç ve daha uzun sürüyor ve ötürüsıyla riski daha fazla. Ameliyat daha sonrası devirde mineral ve vitamin eksiklikleri daha fazla görülüyor, barsaklarda ülserler ortaya çıkabiliyor. Mide başlangıç kısmında oluşturulan küçük poş ile öteki kısımların irtibatı kesildiğinden küçük poş dışındaki kısımlara endoskopla ulaşmak imkansız hale gelir ve ötürüsıyla bu kısımlar için endoskopik teşhis ve tedavi halleri kullanılamaz. Bu ameliyatta yiyeceklerin geçiş yolu değiştirildiğinden yani olağanda mideden 12 parmak bağırsağına ve oradan öbür ince bağırsak segmentlerine geçmesi gereken yiyecekler midenin son kısmını ve 12 parmak barsağını atlayarak direk ince bağırsaklara ulaşmaktadır. Birtakım durumlarda ağır içerikli bilhassa tatlı yiyeceklerin apansız ince bağırsaklara geçmesi niçiniyle dumping sendromu denilen bulantı kusma ishal halsizlik üzere şikayetlere niye olan durum ortaya çıkar.
Tüm bunları karşın hala obezite ameliyatı için birinci tercih olarak kullanan biroldukca cerrah bulunmaktadır. Bunun yanında kimi durumlarda da mecburen bunu tercih ediyoruz. Şayet bir hastanın reflüsü var ise yahut daha evvel başarısız tüp mide ameliyatı olmuşsa gassic bypass ameliyatına gereksinimimiz olabilir. İnsülin kullanan diyabet hastalarının da tedavisinde birinci tercih bir daha glastik bypass ameliyatıdır.