celikci
New member
Polikistik over sendromu genetik, hormonal, metabolik ve üreme sistemini etkileyen bir sendromdur. Dünyada bayanların %10’unda görülen, hatta kimi kaynaklara nazaran her 5 bayandan 1’inde görülen bir sendromdur. Doğurganlık çağındaki bayanlarda infertilitenin en sık sebebidir.
14-44 yaş ortası her bayan polikistik over sendromu yaşayabilir. Genelde bayanların birden fazla 20-30 yaşlarında teşhis alırlar.
Şahıslarda hormonal dengesizliklere bağlı olarak birfazlaca semptom gelişebilir. Ayrıyeten birfazlaca hastalık komplikasyonu ve riski bulunmaktadır. Aşağıda sırasıyla bunlardan bahsedeceğim.
Polikistik overde en sık karşılaşılan tablo insülin direncidir. Lakin her polikistik over hastasında insülin direnci olacak diye bir kural yoktur. Aşağıda detaylı olarak bunu goreceksiniz. O yüzden polikistik over sendromuna yaklaşırken katiyetle insülin direnci bunun sebebi yalnızca ona odaklanalım üzere yaklaşımlar fazlaca sıradan yaklaşımlardır.
Ayrıyeten her polikistik over görünümü polikistik over sendromu demek değildir. Araştırmalar gösteriyor ki dünyadaki bayanların %25’inde polikistik over görünümü mevcut ve bunların yalnızca %5-10 ortası polikistik over sendronuna sahip.
Androjen hormonların fazlalığı bir öteki altta yatan niye tıpkı vakitte asıl meselelerden biridir polikistik over sendromunda. Bu tabloya niye olan androjen hormonlar testesteron – androstenedion temelde olmak üzere beraberinde, dihidrotestesteron, DHEA ve DHEA-S’dir. Bu androjen hormonların fazlalığı ile alakalı geçmişte her vakit overler (yumurtalıklar) suçlansa da polikisitik over sendromlu hastaların %20-30’unda bu androjen çoklığının sorumlusu ADRENAL BEZLERDİR. Adrenal bezler bedendeki DHEA- S ‘in tamamını ve DHEA’nın ise %80’ini üretir. Sirkülasyondaki testesteronun %25’ini, andrestenedionun ise %50’sini üretir. Bu yüzden adrenal sistem meseleleri polikistik over sendromuna niye olmaktadır ve adrenal polikistik over sendromu tarifi yeni yeni bilimsel literatüre girmeye başlamıştır.
İnsülin direnci overlerin TESTESTERON üretimini arttırırken , HPA (hipotalamıs-pituer-adrenal) aks bozuklukları adrenal sistemden DHEA, DHEA-S ve androstenedion salınımına yol açar. Bu adrenal sistemden salınan hormonlar etraf dokularda testesterona çevrilebilir. Adrenal sistem kaynaklı oluşan bu tablo insülin direncinden ve yumurtalıklardan bağımsız olarak gerçekleşir.
Ayrıyeten kronik stress durumuna kortizol salgılanır (kortizon ve progesteron ikisi de pregnenolone dan üretilir). Gerilim durumunda kortizol epeyce üretilecek ve progesteron üretimi azalacaktır. Bu da östrojen dominansı dediğimiz östrojen baskınlığına niye olacaktır. Polikistik over sendromunda görülen semptomların büyük bir kısmı da östrojen dominansı kaynaklıdır.
ÜSTTE BELİRTTİĞİM ÜZERE İNSÜLİN DİRENCİ POLİKİSTİK OVER SENDROMUNUN TEK niçinİ DEĞİL, OLABİLECEK niçinLERİNDEN YALNIZCA BİRİDİR.
En sık adet düzensizliği formunda kendini gösteren bu sendromda aslında her bir semptom bize bozuk olan sistemler hakkında bilgi verebilir, yönlendirebilir.
Polikistik over sendromu KARACİĞER-TİROİD-ADRENAL-BAĞIRSAKLAR-OVERLAR-LENFATİK SİSTEM kaynaklı oluşabilecek problemler formunda hepsini kapsayan bir sendromdur. Birfazlaca bireyinin sandığının tersine sorun overleriniz (yumurtalıklarınız) değildir. Yumurtalıklarınız sistemde bozuk olan hormonlara cevap olarak değişirler. Ve polikistik over sendromunun asıl altta yatan niçinlerine odaklanmak lazımdır. Bunların en mühimlerinden biri kronik toksisitedir, sedanter ömür, kronik gerilimdir.
niçinleri;
Kronik Toksisite
İnsülin Direnci
Kronik İnflamasyon
Genetik
Androjen çoklığı
HPA Aks Bozuklukları
Kronik Gerilim
Bağırsak Florası Problemleri
Karaciğer Detoksifikasyon Düzeneği Meseleleri
Lenfatik Sistem Meseleleri
Tiroid Metabolizması Sıkıntıları
Bu meselelerin sistemlerindeki bozukluklar sıklıkla domino tasları üzere ilerlerler. Bir sistem bozulduğunda öbür sistemler de etkilenmeye baslar. Bu yüzden bütüncül tıp bakış acısı hastalğı değil hastayı tedavi etmeyi emeller.
Genelde polikistik over sendromu kendini ergenliğe girdiğinde göstermeye ve muhakkak etmeye baslar lakin hastada tam bir sendrom oluşması ve bunu farketmesi yılları alabilir.
Her polikisitk over sendromu hastası kişiseldir. Her birinde epeyce farklı semptomlar bütünü görülebilir. Oluşabilecek semptomlara bakarsak :
1-Adet düzensizlikleri -adet gorememe ( en sık karşılaşılan )
2-Akne
3-Kıllanma ( çene-yüz-vücutta-bacaklarda )
4-Saç dökülmesi ( erkek tipi )
5-Acanthosis nigricans = cildin kararması ( bilhassa boyun , iç bacak , göğüs altı , parmak ortalarında )
6-Kilo alma
7-Duygudurum dalgalanmaları
8-Over kistleri – polikistik over
9-Adet sancıları
10-Kronik yorgunluk
11-Pelvik ağrı
12-Çok ağrılı adet döngüleri gecirmek
***Adet düzensizliklerinde adet günleri ortası 35 günden çok olabilir ya da adet sayısı yılda 12den az olacak formda ( ileri derece kimi hastalarda hatta yılda bir iki kere bile) görülebilir.
***Adetler çok şiddetli ya da kanamaların cok az olduğu adetler olabilir.
***Adet döngü mühleti açısından 21-35 gün elbette algılanır. hatta dünyadaki bayanların yalnızca %15-20si 28 günde bir adet görmektedir nizamlı olarak; geri kalanlar 21-35 günde bir biçimindedir döngüleri. Polikistik over sendromunda adet düzensizliği var diyebilmemiz için 35 günden daha uzun süren döngüler olmalıdır.Ya da adet döndülerinizin istikrarının her aydan her aya farklı olması gereklidir.
***Androjen hormon yüksekliğine bağlı olarak görülen semptomlar = akne , kıllanma , erkek tipi saç dökülmeleri vs.
***Overlerda kist görününümü polikistik over sendromundaki en değerli bulgulardan biri olsa da her polikistik over tablsou polikistik over sendromu demek değildir. Dünyadaki bayanların %5-15 ortası overlerinde polikistik over hakimdir (hiç bir semptom oluşturmaksızın). Aşağıda teşhis parametlerienden bahsetmiş olduğumizde de bakılırsaceksiniz. Polikistik over görünümü asla tek basına teşhis koydurmaz.
Polikistik over sendromu birfazlaca riski de birlikteinde getirir. Hastalarda biroldukca hastalığa yatkınlık olabilir.
1-Kolesterol ve trigliserit yüksekliği
2-İnfertilite
3-Kardiyovasküler hastalık riski
4-Obezite
5-Pre diyabet-tip 2 diyabet ( diyabet riski 7 kat artmaktadır )
6- Hipertansiyon
7- Uyku apnesi
8-Endometrial kanser
9-Meme kanseri
10-Duygudurum hastalıkları
11-Depresyon
12-Estasyonel diyabet –hipertansiyon ( gebelik sırasında )
13-Düşük riski
14-Premature doğum riski
15-Metabolik sendrom
16-Non alkolik steatohepatitis ( alkolik olmayan karaciğer yağlanması )
17-Yeme bozuklukları
18-Anormal uterus kanaması
19-Kronik baş ağrıları
Birtakım kısımları anlayabilmeniz ismine ufak bilgiler;
Not : Her ay overleriniz sperm tarafınca döllenilmek için bir yumurtanızı hür bırakır. Buna ovulasyon denir. Burada temelde hipofizden salgılanan FSH VE LH hormonları vazife alır. Fsh overleri folikülleri geliştirmesi için stimule eder. Bunlar yumurtalarınızdır. Lh ise bu yumurtanın salınmasını uyarır yumurtalıktan uterusa hakikat yola çıkar.
Not : Üreme organlarınız östrojen ve progesteron üretirler temelde ,bunun yanında düşük oranda da androjen hormonlar üretirler.
Not : Polikist manası birden cok kist demektir.
Not : Yumurtalıklarınızda polikist diye aktarılanlar aslında olgunlasmamıs yumurtalar barındıran birden cok kisttir .Buradaki yumurtalar ovulasyonu tetikleyecek kadar olgunlaşamamışlardır.
14-44 yaş ortası her bayan polikistik over sendromu yaşayabilir. Genelde bayanların birden fazla 20-30 yaşlarında teşhis alırlar.
Şahıslarda hormonal dengesizliklere bağlı olarak birfazlaca semptom gelişebilir. Ayrıyeten birfazlaca hastalık komplikasyonu ve riski bulunmaktadır. Aşağıda sırasıyla bunlardan bahsedeceğim.
Polikistik overde en sık karşılaşılan tablo insülin direncidir. Lakin her polikistik over hastasında insülin direnci olacak diye bir kural yoktur. Aşağıda detaylı olarak bunu goreceksiniz. O yüzden polikistik over sendromuna yaklaşırken katiyetle insülin direnci bunun sebebi yalnızca ona odaklanalım üzere yaklaşımlar fazlaca sıradan yaklaşımlardır.
Ayrıyeten her polikistik over görünümü polikistik over sendromu demek değildir. Araştırmalar gösteriyor ki dünyadaki bayanların %25’inde polikistik over görünümü mevcut ve bunların yalnızca %5-10 ortası polikistik over sendronuna sahip.
Androjen hormonların fazlalığı bir öteki altta yatan niye tıpkı vakitte asıl meselelerden biridir polikistik over sendromunda. Bu tabloya niye olan androjen hormonlar testesteron – androstenedion temelde olmak üzere beraberinde, dihidrotestesteron, DHEA ve DHEA-S’dir. Bu androjen hormonların fazlalığı ile alakalı geçmişte her vakit overler (yumurtalıklar) suçlansa da polikisitik over sendromlu hastaların %20-30’unda bu androjen çoklığının sorumlusu ADRENAL BEZLERDİR. Adrenal bezler bedendeki DHEA- S ‘in tamamını ve DHEA’nın ise %80’ini üretir. Sirkülasyondaki testesteronun %25’ini, andrestenedionun ise %50’sini üretir. Bu yüzden adrenal sistem meseleleri polikistik over sendromuna niye olmaktadır ve adrenal polikistik over sendromu tarifi yeni yeni bilimsel literatüre girmeye başlamıştır.
İnsülin direnci overlerin TESTESTERON üretimini arttırırken , HPA (hipotalamıs-pituer-adrenal) aks bozuklukları adrenal sistemden DHEA, DHEA-S ve androstenedion salınımına yol açar. Bu adrenal sistemden salınan hormonlar etraf dokularda testesterona çevrilebilir. Adrenal sistem kaynaklı oluşan bu tablo insülin direncinden ve yumurtalıklardan bağımsız olarak gerçekleşir.
Ayrıyeten kronik stress durumuna kortizol salgılanır (kortizon ve progesteron ikisi de pregnenolone dan üretilir). Gerilim durumunda kortizol epeyce üretilecek ve progesteron üretimi azalacaktır. Bu da östrojen dominansı dediğimiz östrojen baskınlığına niye olacaktır. Polikistik over sendromunda görülen semptomların büyük bir kısmı da östrojen dominansı kaynaklıdır.
ÜSTTE BELİRTTİĞİM ÜZERE İNSÜLİN DİRENCİ POLİKİSTİK OVER SENDROMUNUN TEK niçinİ DEĞİL, OLABİLECEK niçinLERİNDEN YALNIZCA BİRİDİR.
En sık adet düzensizliği formunda kendini gösteren bu sendromda aslında her bir semptom bize bozuk olan sistemler hakkında bilgi verebilir, yönlendirebilir.
Polikistik over sendromu KARACİĞER-TİROİD-ADRENAL-BAĞIRSAKLAR-OVERLAR-LENFATİK SİSTEM kaynaklı oluşabilecek problemler formunda hepsini kapsayan bir sendromdur. Birfazlaca bireyinin sandığının tersine sorun overleriniz (yumurtalıklarınız) değildir. Yumurtalıklarınız sistemde bozuk olan hormonlara cevap olarak değişirler. Ve polikistik over sendromunun asıl altta yatan niçinlerine odaklanmak lazımdır. Bunların en mühimlerinden biri kronik toksisitedir, sedanter ömür, kronik gerilimdir.
niçinleri;
Kronik Toksisite
İnsülin Direnci
Kronik İnflamasyon
Genetik
Androjen çoklığı
HPA Aks Bozuklukları
Kronik Gerilim
Bağırsak Florası Problemleri
Karaciğer Detoksifikasyon Düzeneği Meseleleri
Lenfatik Sistem Meseleleri
Tiroid Metabolizması Sıkıntıları
Bu meselelerin sistemlerindeki bozukluklar sıklıkla domino tasları üzere ilerlerler. Bir sistem bozulduğunda öbür sistemler de etkilenmeye baslar. Bu yüzden bütüncül tıp bakış acısı hastalğı değil hastayı tedavi etmeyi emeller.
Genelde polikistik over sendromu kendini ergenliğe girdiğinde göstermeye ve muhakkak etmeye baslar lakin hastada tam bir sendrom oluşması ve bunu farketmesi yılları alabilir.
Her polikisitk over sendromu hastası kişiseldir. Her birinde epeyce farklı semptomlar bütünü görülebilir. Oluşabilecek semptomlara bakarsak :
1-Adet düzensizlikleri -adet gorememe ( en sık karşılaşılan )
2-Akne
3-Kıllanma ( çene-yüz-vücutta-bacaklarda )
4-Saç dökülmesi ( erkek tipi )
5-Acanthosis nigricans = cildin kararması ( bilhassa boyun , iç bacak , göğüs altı , parmak ortalarında )
6-Kilo alma
7-Duygudurum dalgalanmaları
8-Over kistleri – polikistik over
9-Adet sancıları
10-Kronik yorgunluk
11-Pelvik ağrı
12-Çok ağrılı adet döngüleri gecirmek
***Adet düzensizliklerinde adet günleri ortası 35 günden çok olabilir ya da adet sayısı yılda 12den az olacak formda ( ileri derece kimi hastalarda hatta yılda bir iki kere bile) görülebilir.
***Adetler çok şiddetli ya da kanamaların cok az olduğu adetler olabilir.
***Adet döngü mühleti açısından 21-35 gün elbette algılanır. hatta dünyadaki bayanların yalnızca %15-20si 28 günde bir adet görmektedir nizamlı olarak; geri kalanlar 21-35 günde bir biçimindedir döngüleri. Polikistik over sendromunda adet düzensizliği var diyebilmemiz için 35 günden daha uzun süren döngüler olmalıdır.Ya da adet döndülerinizin istikrarının her aydan her aya farklı olması gereklidir.
***Androjen hormon yüksekliğine bağlı olarak görülen semptomlar = akne , kıllanma , erkek tipi saç dökülmeleri vs.
***Overlerda kist görününümü polikistik over sendromundaki en değerli bulgulardan biri olsa da her polikistik over tablsou polikistik over sendromu demek değildir. Dünyadaki bayanların %5-15 ortası overlerinde polikistik over hakimdir (hiç bir semptom oluşturmaksızın). Aşağıda teşhis parametlerienden bahsetmiş olduğumizde de bakılırsaceksiniz. Polikistik over görünümü asla tek basına teşhis koydurmaz.
Polikistik over sendromu birfazlaca riski de birlikteinde getirir. Hastalarda biroldukca hastalığa yatkınlık olabilir.
1-Kolesterol ve trigliserit yüksekliği
2-İnfertilite
3-Kardiyovasküler hastalık riski
4-Obezite
5-Pre diyabet-tip 2 diyabet ( diyabet riski 7 kat artmaktadır )
6- Hipertansiyon
7- Uyku apnesi
8-Endometrial kanser
9-Meme kanseri
10-Duygudurum hastalıkları
11-Depresyon
12-Estasyonel diyabet –hipertansiyon ( gebelik sırasında )
13-Düşük riski
14-Premature doğum riski
15-Metabolik sendrom
16-Non alkolik steatohepatitis ( alkolik olmayan karaciğer yağlanması )
17-Yeme bozuklukları
18-Anormal uterus kanaması
19-Kronik baş ağrıları
Birtakım kısımları anlayabilmeniz ismine ufak bilgiler;
Not : Her ay overleriniz sperm tarafınca döllenilmek için bir yumurtanızı hür bırakır. Buna ovulasyon denir. Burada temelde hipofizden salgılanan FSH VE LH hormonları vazife alır. Fsh overleri folikülleri geliştirmesi için stimule eder. Bunlar yumurtalarınızdır. Lh ise bu yumurtanın salınmasını uyarır yumurtalıktan uterusa hakikat yola çıkar.
Not : Üreme organlarınız östrojen ve progesteron üretirler temelde ,bunun yanında düşük oranda da androjen hormonlar üretirler.
Not : Polikist manası birden cok kist demektir.
Not : Yumurtalıklarınızda polikist diye aktarılanlar aslında olgunlasmamıs yumurtalar barındıran birden cok kisttir .Buradaki yumurtalar ovulasyonu tetikleyecek kadar olgunlaşamamışlardır.