Göğüste kitle: fibroadenomlar

celikci

New member
Göğüste en sık tespit edilen kitle fibroadenomlardır.

Fibroadenomlar bayanlarda her yaşta en sık rastlanan solid (katı, içi sıvı olmayan), selim (iyi huylu) göğüs tümörüdür. % 20 olayda sayıları birden çokdır. Göğüste radyolojik olarak selim olduğunu düşündüğümüz solid tümörlerin (kitlelerin) çoğunluğu fibroadenomdur.

Fibroadenomlar hormonal tesirlerle büyüyebilir küçülebilirler. Menapozdan daha sonra çoğunlukla küçülüp kireçlenme gösterirler. Hamilelik ve emzirme periyotlarında bariz büyüme gösterebilirler.

Fibroadenom kuşkulu bir lezyon birinci tespit edildiğinde altı aylık ortalarla 2.5-3 yıl takip edilerek bunun mutlaka uygun huylu bir lezyon olduğuna mantık yürütme ile karar verilir. Zira fibroadenomlar kansere dönüşmese bile fibroadenomları taklit eden kanserler mevcuttur. bu biçimde durumlarda risk almamak için fibroadenom kuşkulu bir lezyon tespit edildiğinde altı aylık ortalarla 2.5-3 yıllık radyolojik metotlarla takibe alınırlar.

Fibroadenomların kansere dönüşme ihtimali yok denecek kadar azdır. Fibroadenomlar göğüs kanseri için risk faktörü değildir. Çeşitli sistemlerle göğsünüzde tespit edilen fibroadenomların göğsünüzde kalmasında bir sakınca yoktur.

Fibroadenom olduğunu düşündünülen bir kitlenin radyolojik takip altındayken büyümesi halinde ekseriyetle o lezyonun fibroadenom olup olmadığından emin olmak istenir ve o lezyona radyolojik sistemler rehberliğinde biyopsi yapılır. Fibroadenomların tek başına yapısı değişmede yalnızca büyüme göstermesi cerrahi olarak çıkarılmalarını gerektirmez.

Fibroadenomlar çoklukla takip edilirler ve tedavi gerektirmezler.Çok büyüyen, elle hissedilen boyuta gelen, ele gelerek hastada anksiyeteye niye olan fibroadenomlar cerrahi olarak çıkarılabilir. Göğüs kosmetik bir organdır, gereksiz cerrahiler bu kosmezisi bozabilir. Gerekli olmadığı durumlarda düzgün huylu lezyonlar için cerrahiden sakınmak uygun olur.

Klasik tedavi, endikasyonu olan fibroadenomların ameliyat ile çıkarılmasıdır. Lakin kosmezisi bozmadan cerrahi planlamak, gerekirse plastik cerrahi teknikler kullanmak gerekmektedir.

Gelişen teknoloji ile bir arada fibroadenomların ameliyatsız tedavi edilmelerine imkan sağlayan pek epey usul denenmektedir ancak her boyutta fibroadenom için uygun değildir. Bunların içinde en sık kulanılanı vakum, kryoablasyon sistemlerinde dondurularak ve echoterapi sisteminde ısıtılarak ablasyon (bulundukları yerde öldürülmeleri) teknikleridir.